标题:我父亲今年60岁脑出血术后高烧不退 男60岁。2013.4.8突发脑出血,九日下午做的打眼手术12号就出现发烧症状做了各项检查说是没有炎症,做腰穿验脑脊液白细胞600多最高1500多大夫说发烧白细胞高正常,由于对青霉素过敏使用的是罗氏芬,可到今天还是发烧,用退烧栓就可以退下来,20个小时够体温慢慢回升,现在输了两天万古霉素了,还是发烧,怎么办?谢谢
患者脑脊液白细胞是否正常,要结合脑脊液里的红细胞联合判断的,老人现在的感染灶可能有两个来源,1,肺部,2,颅内,把老人的脑脊液生化和常规检查全发过来,我看看是否可以考虑或者排除颅内感染的,如果感染灶不明确,仅仅更换抗生素,治疗效果都是不佳的
照的CT显示肺部没有炎症
请把脑脊液生化和常规检查全发过来看看
好的,稍等
好的
最好把,做脑脊液检查时,近期做的血常规也传上来,这样比较准确
怎么只能上传一张照片
这是常规
这是血沉
这是血常规检查,基本上是正常的呀
这是血清
这是15号的脑积液
20号的脑积液
这是21号脑脊液
21号脑积液
22号的脑积液
老人的情况考虑是颅内感染,
23号的脑积液
那应该怎么用药治疗
我们这的医生怀疑也是颅内感染
老人就我个人意见,需要按照颅内感染治疗
那应该怎么用药啊?我们这用的稳可信
根据两次脑脊液检查,结合血常规,脑脊液葡萄糖和血液的血糖的指标,基本可以明确是颅内感染,
现在就是再按照颅内感染治疗,应该怎么用药,?
这个治疗是比较复杂的,要根据患者的情况,综合治疗的,不是一句话可以说清楚的,
患者还恶心呕吐,头痛
有条件做个腰大池持续外引流吧,结合鞘内给药,仅仅是静脉输液使用抗生素,基本上不会有明显的效果的
我们做腰穿,并且注射稳可信
现在只是静脉点滴
还有腰穿很难做,患者很胖
腰穿应该不是问题吧,如果真是这样,可以请麻醉科医生置管
我们现在转到感染科治疗,他们做腰穿根费劲
他们可能对腰穿不熟悉,可以请神经外科或者麻醉科医生帮忙吧
是的,我们都很着急,医生说得治疗2州,费用还不低
是这样的
我们以前书过罗氏芬,和喜万炎平,现在输稳可信
喜炎平
应该得退烧了
抗生素在慢慢升级啊
怎么烧还是止不住
现在患者还吃不下饭
对于您的问题,我真是无法回答的,对于这样存在颅内感染的患者,需要根据患者的综合情况,进行分析,然后做出治疗方案的,仅仅根据您提供的少量的情况,是无法提供明确的治疗意见的
请问脑出血手术后,感染的患者多吗?
这是不是和医生手术环境有关
任何手术都是存在感染的风险的,可以做神经外科手术的医院都不会是太小的医院,不应该完全与医生或者手术环境有关的
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