2010年8月在北京检测 DNA 10的9次方 转氨酶64 大三阳 开始服用:恩替卡韦+五酯软 胶囊 服药后半年期间 DNA逐渐降低 2011年2月(半年后)NDA值已小于500 2011年2月到2012年5月一年期间 DNA在10的3次方、2次方有所起伏。 最近一次检查又恢复为小于500 肝功能方面 总胆红素 在13到22间起伏 转氨酶 一直高于标准值,在42到65间起伏 其它指标仅一两次比参考值稍高一点的情况 大三阳 1 3 5 6 阳性 从2010年8月治疗至今将近两年了。 请问转氨酶一直稍高于正常值是否意味肝功能长期受损,是否和正在服用恩替卡韦抗病毒治疗 有 关? 本人已用药两年, 按照化验结果情况判断,现在处于治疗的什么阶段,离DNA阴性、大三 阳转小三阳、肝功能正常大概还有多长的路要走?请提出一些您的意见和建议。
你好!乙肝大三阳患者的治疗是一个长期的过程;1、如果排除其他的因素肝功能的异常应该是考虑乙肝病毒的复制有关,而不是与恩替卡韦抗病毒治疗有关系;2、目前你还是处于一个乙肝病毒的低度复制期,恩替卡韦治疗的乙肝大三阳转为小三阳2年的的转化率也就是30%左右,并不是所有的病人是可以转化的;一般来说排除其他引起肝功能异常的原因,比如引起肝功能损害的药物、食物(酒精等)或者是其他的嗜肝病毒性肝炎(如丙肝等)外,一般是乙肝病毒DNA正常的话,肝功就可以恢复正常。鉴于你的这种情况,建议第一一定要到正规医院的传染科专科去就诊,其次是要保持规律的生活习惯,不要熬夜等等;其次是还是要坚持服药和定期复查。
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