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心血管疾病的问题
郑宝荣医师
外科-心脏外科 天津市胸科医院 擅长:擅长心脏科相关疾病,如冠心病,风心病,先天性心脏病等。

我母亲今年47岁,年初心脏疼痛,到医院检查为冠心病,后开药在家修养,3月份心脏再次疼痛,到医院做了全面检查,发现右肾萎缩,左肾功能正常,做冠状动脉CTA检查发现右冠状动脉血管壁广泛性增厚,血管内壁不光滑,多段血管腔狭窄,其中近段局部血管腔狭窄约80%,狭窄段长约12mm,中段局部血管狭窄大于90%,长约15mm,中远交界段血管狭窄约50%,长约8mm,左冠状动脉前降支近中交界局部血管狭窄60%,长约7mm,左冠前降支中段血管走行于浅层心肌内,壁冠状动脉稍变细,左冠状动脉主干、对角支及回旋支各血管内壁光滑,血管腔无明显狭窄。我想问问医生这样的情况严重吗?需要怎样治疗?需不需要做搭桥手术,如果保守治疗的话能够活多长时间?

你好,你母亲的情况是冠心病,建议行冠脉造影检查,根据情况可行支架术,不能支架术则选择手术治疗,也可选择保守治疗,若效果不好,心绞痛发作越来越频繁,建议行手术治疗

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她的肾功能不全,再做造影对肾负担不是更重吗?保守治疗的话能撑多久呢?

这个具体能成多久谁都不敢说,可以先服用抗冠心病药物保守治疗看看效果如何

我想现在趁着我妈岁数不大,还是考虑做搭桥手术,只是手术风险大不大?有没有生命危险?

通常情况下能做支架的病人首先支架,因为支架的风险相对搭桥更小,现在搭桥手术也很成熟,我科搭桥手术死亡率控制在1%

哦,谢谢医生,还有就是考虑转院的话,之前做的检查是不是还要重做一边呀?

基本上是这样的,冠脉造影的话,有盘不需要重做

嗯,我知道了,谢谢医生

不客气,别忘了给予评价啊,谢谢

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