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是宫外孕吗?马上怀孕孩子可以要吗?
赵欣医师
五官科-口腔科-口腔综合科 济南市历下区第三人民医院 擅长:口腔科相关疾病的治疗

我11月3号月经,10号取环,12月11检查怀孕了,检查看不到孕囊,阴超也看不到,医生判断是宫外孕,给我做了保守治疗,打了五天针剂的药,吃了三天的米非司*,16号出血了,24号差不多干净了,我查了血脂是35.9,做阴超,子宫大小约51×44×41mm, 形态正常,肌层回声分部均匀,内膜线居中,内膜厚9mm,回声不均匀,内可见一大小约6×4mm低回声区,边界欠清,双测附件区未见明显异常回声。CDFI:未见异常血流信号。超生诊断:子宫内膜异常回声建议追踪观察,双测附件区未见明显异常。31号我又去查了血,血脂是4.2,血脂的参考值都是0—0.5,也做了个阴超,子宫大小约47×54×42mm,形态正常,肌层回声分部均匀,内膜线居中,内膜厚8mm,左侧附件区可见一大小约27×19mm无回声区,边界清晰,右侧附件区未见明显异常回声。CDFI:未见异常血流信号。超生诊断“左侧附件区囊性包块,子宫及右侧附件区未见明显异常,元旦时间有同房,但是体外排精,会怀孕吗?怀孕了孩子可以要吗?我很想要个孩子。还要从这些检查可以看到之前是宫外孕还是宫内孕吗?我身体恢复的还可以吗?如果想要孩子应该做些什么样的检查?

你好,你的情况考虑是宫外孕的,如果是宫内孕,你进行服用活血药物,子宫收缩药物是会流出孕囊的,你的只是出血,没有流出考虑不是宫内孕。后期复查看子宫内的无回声消失考虑是积液的情况。你血hcg数值下降还是可以的,再继续进行药物治疗就可以的,宫外孕保守治疗一般是需要1–2个月,期间不能同房,是可能会造成怀孕的。你打算怀孕最好还是在孕前进行全面的检测看的,比如子宫,附件,盆腔,输卵管等。

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谢谢您

那个包块会在下次月经来消失的可能性大吗

我之前月经一直都跟正常,甚至连着好几个月都是同一天来,我去取环也做了检查,没有炎症,我之前2002年有剖腹产生过一个孩子,您觉得这次宫外孕的可能性应该大吗

如果这次又怀孕了,孩子可以要吗

之前打的针剂是杀胚胎的药,16号出血跟月经差不多,23号的时候还有血块,出血量比月经还要多,我有点怀疑是宫内孕,您怎样看,我着急,我想要个孩子

包块出现是与你宫外孕有关系的。你指的是现在又怀孕的情况吗?是容易出现流产的。

您说我需要用药物治疗吗,我现在什么要都没有用了呢,血脂会降下来吗

不管是否是宫内孕,你已经进行流产了,一般在流产至少3个月后才可以怀孕的,宫外孕也至少要等到6个月后的。

您的意思是说有包块出现是因为有宫外孕才出现的吗?下次来月经会消失吗

你可以配合服用活血药物,米非司酮等进行治疗,如果不用药,血hcg数值可能降到正常范围的时间要长一些的。

有宫外孕才会出现附件包块的。宫外孕需要治疗的,不治疗肯定是不会消失的。如果是囊肿的话生理性的可以会消失的。

如果现在怀孕了,我应该采取什么措施?如果想要孩子,我和孩子会有些什么问题发生,好比说流产是,孩子的发育问题什么的,我好担心

如果是宫外孕,是会影响怀孕几率的。如果又怀孕,引起自然流产的几率大。

会影响孩子的发育和智力吗?我现在每天有在吃叶酸汤臣倍健,每天一颗,可以吃吗?从子宫形态,大小,内膜厚度,恢复的还可以吗?从上面情况来看,你也不好说是宫外孕还是宫内孕是吗?

根据你检测的结果看宫外孕几率大一些的。对于是否会对胎儿造成影响在孕期需要进行唐氏筛查,彩超排畸检测看的。你服用叶酸可以预防胎儿神经管畸形。

谢谢您

我现在服用的叶酸量可以吗?

唐氏筛查,彩超分别可以在什么时间检查了

此时服用叶酸是可以的,在孕1–3个月内服用也是可以起到预防胎儿神经管畸形左右,唐氏筛查可以在孕16–20周内进行,对于彩超排畸形可以在孕23–25周内进行的。

好的,知道了!非常谢谢您了!

不客气。

对了,再咨询您一下,如果我这个月真怀孕了,那么孩子很有可能是上面所说的几种情况对吗?孩子的畸形这些可能是很有可能的,对不对?

对于是否会造成胎儿畸形不好确定,在孕期需要进行检测看的,如果检测胎儿都是正常是不用担心的。

好的,谢谢您了

不客气

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