刘祥礼副主任医师
59岁的老人，2010得过一次得脑梗，导致左手左脚行动不便，2012年10月又得了一次轻微的心梗脑梗，两次都是因为心脏引起的，医生建议换心脏金属瓣膜，请问是否必须得做瓣膜更换手术，如果要做需距离最后一次脑梗多长时间以后做比较好？
从你的描述看，患者可能有风湿性心脏病的情况，存在房颤，所以有反复的栓塞，这种情况，如果瓣膜的关闭不全比较明显，还是考虑换瓣治疗，只要患者一般情况允许，心脏功能正常，就可以考虑手术
对，是有房颤。2011年曾做过造影，做完后说手脚发麻无力，医生担心又再次发生脑梗，所以没有做这个手术？请问换这个进口的瓣膜会排斥吗？做的时候会存在二次脑梗吗？
瓣膜不会排斥，但术后需要长期用抗凝药，是否脑梗不能确定
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