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心包胸腔积液
吴安乐医师
内科 合肥凤凰肿瘤医院 擅长:心血管内科  肿瘤内科  呼吸内科

我妈大量血性心包胸腔积液,癌细胞结核都是阴性,二十年前得过甲状腺做了手术,会引起积液吗?那位大夫帮忙回答一下?

良性甲状腺手术一般不会引起心包积液。血性心包积液,恶性可能性大。如果心包积液病理检查未见癌细胞,不能排除恶性肿瘤。建议多次心包积液病理检查,提高检查阳性率。

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网上说甲状腺机能低下也会引起心包积液是吗

甲状腺功能低下可引起心包积液,但是血性心包积液少见。

有沒有甲状腺低下的可能,难道只有肿瘤一种可能吗

只能说明肿瘤可能性大,不能完全说明是肿瘤。如果心包积液量大,还是建议心包穿刺引流,心包积液做病理检查。一方面可以减轻心包积液对心脏的压迫症状,另一方面可以病理心包积液性质。

已经引流了现在沒有水了,各项检查都查了就是没结果,怎么就这么难查呢?

如果没有心包积液了就无法病理检查。建议胸部CT检查,了解肺有无病灶。如果其他方面都没有问题,建议PET–CT检查,如果是肿瘤可以发现病灶,可以鉴别有无恶性肿瘤。

cT查了没问题,pET-cT沒查,PeT-ct能查到为什么一开始他们不查呢?走那么多弯路

PET–CT是更清晰的CT,从头到尾可以扫描发现异常病灶,但费用贵,没有普及。医学上检查从一般检查开始,不会一开始就做PET–CT检查。如果一般检查无法排除肿瘤,PET–CT可以有效的了解有无肿瘤,但缺点在于如果是恶性肿瘤,它无法明确肿瘤病理,也就是肿瘤的分型和分化程度。血性心包积液,最好的检查方法是心包积液病理检查。

心包积液查了几次了都沒事,真不知道怎么办了,但愿沒事哦!谢谢吴大夫耐心的回答!

如果不放心,我建议还是PET–CT检查,以便排除恶性肿瘤可能。

谢谢!

不用客气。

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