王知博医师
右肺中叶近叶间胸膜处结节，建议随诊观察。右肺中叶及左肺上叶舌段通气不良；右肺下叶肺大泡。双肺下叶磨玻璃影，考虑间质性炎症可能。双侧胸膜增厚，双侧胸腔积液。10月24日刚做完一个支架，现在服用的药物有波力维、立普妥、雅士达、拜阿斯匹林、培塔乐克、洛丁新。现在总咳痰，痰中伴有或多或少血迹。恳求解答，谢谢
患者有高血压病史，并于1月前做“支架”治疗（是否为心脏支架），如是心脏支架考虑有冠心病史。口服降血压、降血脂、抗凝药物。出现咳嗽、咳痰及痰中带血症状。CT发现肺部结节病灶，对于中老年患者，出现上述症状，应首先排除肺部恶性肿瘤，建议密切随访复查，如经济条件允许，可考虑行PET–CT检查，以明确有无恶性肿瘤可能。
是心脏支架。有冠心病、糖尿病、高血压史。如何排除无肿瘤？今天刚做完CT，还要再做吗？
再次复查普通或增强CT没有必要，传统的CT检查不能鉴别良恶性肿瘤。以上所说的PET–CT可以鉴别95%以上良恶性肿瘤，如经济条件允许，可以行此检查。
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