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桥本甲状腺
孙先如医师
医学影像学-超声诊断科 上海市嘉定区迎园医院 擅长:B超、彩超鉴别、诊断

您好,我最近被诊断为桥本甲状腺炎,请问这种病严重吗?是不是要终身吃药?能不能根治,平时起居要注意什么?

这要看化验出来的指标是否正常,如果有甲减的情况,是要吃甲状腺素片的。生活没什么特别注意的,可以多吃些海产品。

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没有甲减,能吃碘盐吗

海产品里碘含量高能吃吗

也没有甲亢?如果化验指标正常,是不需要吃多长时间药的,有的甚至不需要吃药。碘盐可以吃。

如果有甲亢,这些是要少吃。一般的桥本是伴甲减的,所以可以多吃。化验指标正常,饮食上基本没什么特别要注意的。

化验指标有两项抗体的超了四五倍

没有甲亢

那应该是有甲亢,要按照医生的要求按时吃药。这种情况海产品要少吃。碘盐也要少吃。现在药房有无碘盐。吃药期间也要定期随访。

TpoAb133.8u/mlTGAb550u/ml

两个抗体高,还是属于甲亢的一种。具体的要根据综合的结果来判断和治疗。

医生没说有甲亢,只说以后会发展为甲减,其他的没有说的太明白,

TgAb是甲状腺球蛋白抗体,TRAb是甲状腺受体抗体。一般TRAb更多的检验的甲状腺刺激性抗体,那么和甲亢以及预后更加有关。而TgAb则仅仅是说明甲状腺自身损伤。TPOAb是甲状腺过氧化物酶抗体,那如果明显升高,那和慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎最相关,前者桥本氏甲状腺炎可以一过性甲亢,然后转为慢性持久性甲减。而亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,那么是一过性甲亢,然后一过性甲减,然后自己恢复。所以如果TPOAb如果明显升高,那么可能更加要注意甲减的倾向。但是有时,也不一定,因为TPOAb也可以见于其他自身免疫性甲状腺疾病,包括Graves病的,甚至也可以出现其他自身免疫性疾病,比如1型糖尿病、Addison病等。那这个既然甲状腺功能正常,TRAb说正常,而TPOAb有升高,而TgAb也高,那么更加倾向于有偏甲减的可能性。

那我是不是以后都要长期服药了,还能根治吗?我现在在吃夏枯草胶囊,我有个朋友说可以抹药膏挺有效,但是医生没给开,我也忘记问了,请问有没有这样的特效药膏

是这种情况,这两个抗体是反应这些的。以后可能会发展为甲减。只能定期复查。

现在还没有甲减的情况,暂时也可以不吃药。定期复查。这个病一般是无法根治的。

还是要吃无碘盐吗?能吃海产品吗

这些现在是可以吃的。对可能发展为甲减有一定的好处。饮食上基本没什么特别注意的。

好的谢谢您医生

不客气。

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