１,患者取斜坡卧位.手术部位应依体征,X线胸片或超声检查确定,并在胸壁作标记,常规皮肤消毒,术者戴无菌手套,铺无菌巾,局麻.　　２,首先用注射器作胸膜腔穿刺,以确定最低引流位置.作皮肤切口,用直钳分开各肌层(必要时切开),最后分开肋间肌进入胸膜腔(壁层胸膜应注入足量局部麻醉剂),置入较大橡胶管.引流管伸入胸腔之长度一般不超过4～5cm,以缝线固定引流管于胸壁皮肤上,末端连接无菌水封瓶.　　［注意点］　　１,保持引流管通畅,不使受压,扭转,逐日记录引流量及其性质和变化.　　２,每日帮助患者起坐及变换体位,使引流充分通畅.　　３,如系急性脓胸,术中宜取分泌物作常规检验,细菌培养及药物敏感度试验.如为张力性气胸,可于病侧锁骨中线第2前肋间,腋前线或腋中线的第4或第5肋间处置管.　　４,定期胸部X线摄片,了解肺膨胀和胸膜腔积液情况.

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