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盆腔脓肿
丁凯主治医师
外科-胸外科 蚌埠医学院第三附属医院 擅长:肺癌,食管癌,纵膈肿瘤,脓胸,气胸,肺大泡,心脏病,瓣膜病,冠心病,先心病,心脏粘液瘤,主动脉夹层,下肢静脉血栓形成,乳腺疾病,乳腺癌,胸外伤,肋骨骨折,胸腔积液,肝胆疾病,胃肠疾病,泌尿系结石

我妈妈做过两次手术,第一次是四月份阑尾炎化脓做得。结果没做干净。第二次五月份做的。腹腔脓肿。现在由于软巢那附件有脓肿需要做手术。可是做了两次手术,腹腔里面的肠子已经很脆弱了。医生建议做腹腔穿刺,今天去做,发现脓肿在肠子后面,这样穿刺很危险,还有个办法就是阴道穿刺,现在我家这医院迟迟没做,怕出危险。我现在吉林大学附属医院。

反复的腹部感染和手术,腹腔粘连是很种的,如果经腹B超定位穿刺有困难,而脓肿位于盆腔,可以考虑经阴道后穹窿做穿刺,这个相对比较安全些

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胃肠科大夫问妇科大夫,妇科大夫说还不到穿刺时机,说让打半个月消炎针。可是现在妈妈肚子疼,有时候还发烧。

确实这个需要两个科室协助来处理,如果能穿刺出脓液,做个培养是最好的,可以根据培养来选择抗生素,也可以先抗感染治疗一周,再复查B超,结合病人的症状,体温等来决定下一步治疗方案

大夫你说这样先抗炎,我害怕脓肿会越来越多。现在她疼的受不了了。

如果胃肠外科和妇科目前都不好下手的情况下,选择抗感染是必须的,在抗炎治疗的过程中,如果病情有进展或者症状加重,是需要及时调整治疗方案

大夫,现在两科的医生认为她腹腔下面有粘连,不敢做穿刺。现在脓肿从九点多变成七点多。现在该怎么办,不发烧,但是下腹疼痛很厉害。

如果有条件,可以去上级的医院看看

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