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新生儿轻度梅毒的治疗
王红军医师
妇产科-妇科 120健康网医师协会 擅长:主要擅长妇科,儿科,肝病科,皮肤科,心理学科,心脑血管病。

产检六个月发现母体感染轻度梅毒,治疗打针二十天未见好转,宝宝生下后发现也被感染,目前宝宝出生一周并无任何异样,能吃能睡。请问宝宝这样小适合治疗吗?如何治疗、治疗周期需要多长,有何危害!

此时处于潜伏期,出生时多数受感染的婴儿并无症状,2/3患儿症状出现在出生后3~8周,3个月内所有患儿均出现症状。常见者是淡红色较大的圆形斑疹,也有斑丘疹和丘疹,以后发展成暗红色或铜红色,有浸润,好发于后背、会阴周围、四肢和掌跖。早期先天梅毒(2岁以内)分为脑脊液正常者和脑脊液异常者,治疗的方法不一样,建议尽快到医院进行治疗。治疗后的先天性梅毒应当随访,并监测非特异性抗体血清反应滴度是否下降。脑脊液淋巴细胞升高者,应每半年复查脑脊液一次,直至恢复正常。如果细胞计数在2年后仍不正常,或每次检查无下降趋势,应重复治疗,对6个月后脑脊液VDRL仍阳性者,也应重复治疗。

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请问如何治疗呢?治疗周期需要多长时间?

建议输液青霉素治疗,一般需要十天左右。

宝宝和母亲血液报告均为:梅毒血浆反应素实验RPR阳性、梅毒血清抗体TPPA阳性。宝宝如用青霉素治疗是否存在复发?是否可一次治愈?是否可一次完全转阴,会否影响未来成人生活?多谢

梅毒治疗总的原则是:早期、规则性的用药,一般首选青霉素,治疗后要追踪观察,梅毒治疗的标准分两种一是临床治愈,梅毒损害愈合或消退,但梅毒血清学反应仍阳性;二是血清治愈,2年以内梅毒血清学反应即非梅毒螺旋体抗原试验,由阳性转变为阴性,脑脊液检查阴性。如果是一期梅毒初期,血清反应为阴性时已接受充足抗梅治疗,可以不出现阳性反应,这种情况不存在血清治愈的问题。梅毒经治疗后,应该复查2~3年。第一年每3个月复查一次,以后每半年复查一次,包括临床和血清检查。治愈后几年没有复发就不用担心未来成人的生活。

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