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肌钙蛋白,肌酸酶同功酶高
韩栋医师
中医科-中医综合科 滕州市中心人民医院 擅长:慢性心衰、冠心病、高血压的规范化治疗及中西医结合治疗。中医治疗急性热病及妇科病。

胸闷,上臂无力,验血肌钙蛋白0.59,肌酸酶同功酶41,心电图正常,CK-MB质量,肌红蛋白定量指标正常,是否能确诊心脏问题?

肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶均高,指向急性心脏病变可能性大,伴有胸闷症状,可以考虑诊断为急性冠脉综合征。需要监测心肌酶谱、肌钙蛋白以及心电图,了解变化情况。先加用阿司匹林100mg每天1次,阿托伐他汀10mg每天1次。待确诊后按照急性冠脉综合征治疗。建议正规医院心内科住院治疗,待病情稳定后,完善冠脉CT或造影检查。

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从来没有过这种情况,不舒服前段时间连续出差,休息不足,十几年烟龄,检查血压90/150,会不会这种情况造成肌钙蛋白升高,恢复休息和服用降压药没有胸闷感觉,是否还怀疑是冠心病呢?

肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶高就是指向冠心病急症,你的指标偏高,症状轻,可以是由于心肌损伤面积小或堵塞后再通造成的,当然也可能因为心肌外肌肉损伤引起的,若是这种情况就没事。建议正规医院心内科就诊。

今天没有任何不舒服,周一再做CT,应该不会太严重吧?不需要住院吧?

建议住院观察,因为存在胸闷症状、又有心肌酶升高表现,提示可能已经存在心脏事件,需要评估是否有风险。

晚上由于应酬了亲戚,现在又有胸闷的感觉?是不是又发病了?

建议正规医院就诊。

预约周一检查,会不会很严重呢?

前面已经说了,需要排除冠心病急症,这个会死人,若排除了,就没事。你检查没做,让去医院也不去,光凭这个简单的描述,无法判断。

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