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女,27。怀孕16周突然出血很多,B超检
余小艳医师
妇产科-妇产科综合 六安市第四人民医院 擅长:熟练掌握妊娠诊断、人工及自然流产、ICP、异位妊娠、妊娠合并高血压、妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、功血等妇产科相关疾病诊断与治疗。对孕期营养、用药、产前筛查、产前诊断以及避孕、妇女保健相关问题指导有丰富经验。

女27。怀孕16周突然出血很多,B超检查是绒毛膜下出血,请问这出血什么原因?

病情分析:是不是胎盘位置低?

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我不是很清楚,反正报告上写的是有绒毛膜血肿,如果是胎盘位置低那该怎么办

胎儿存活前提下,绝对卧床休息保胎。如果有腹痛建议口服药物。

那胎盘低和绒毛膜血肿是一回事吗?因为我的B超单上写的只有绒毛膜血肿区域有多大,

把B超单给我看看。

因为我是在国外,英文的发给你可以吗?

可以,发过来看看。

第二张是血肿位置

发个正的图,本来英语水平就不是特别好,扭着头看更吃力。抱歉。

看下能看清楚吗?

我是做的阴道镜看出来的,医生特意看了下那个57mm他说这个长度是不错的,我查了那个单词是宫颈,看这个有什么意义

47mm那个。我现在还是一直有褐色分泌物出来,请问这样会持续多久啊

你现在16+1周,流血提示先兆流产,这么大月份的先兆流产很多都是宫颈肌能不全,宫颈管如果缩短提示预后不良,47mm的确是不错的。你流血的原因是是27*11*10的胎盘后脱离,不是很大,暂时胎盘低置没到28周不能诊断。你现在有腹痛或者一阵阵肚子发紧吗?

如果不出血了,也就提示你好转了。你现在最重要的是绝对卧床休息,少动直到流血消失,禁止同房。如果有腹痛需要加服沙丁胺醇片。

那我这个是胎盘低或者胎盘剥离吗?因为这里的医生说这个位置出血很普遍。我有时候肚子会涨就像来月经时有点疼不舒服。

我躺了两天了,就是还有褐色分泌物出来,不知道多久才能结束。

目前都不能诊断,但是胎盘位置是比较低。如果肚子涨比较频繁,需要服用沙丁胺醇片,卧床休息,听我的建议明白吗?如果流血增多腹痛加重要随时就诊。

好的,谢谢医生!我能再问下从哪里能看出来胎盘位置低呢

图上,这个只是暂时的,随着孕周增加会上移,28周还出血才能诊断,这就是我说不能诊断的原因。这个你就不要管它了。你在那个国家,哪里的妇产科医生怎么建议你的?

我在澳洲,这里的医生看了就说是绒毛膜血管破裂,说这个很常见,要我多休息不要提重物什么的,说宫颈和胎盘现在都比较好,说流产应该不会的。这里的医生都不建议吃药保胎的

看来处理是一样的,卧床休息,如果有频繁腹痛才要加沙丁胺醇。

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