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景医生,,目前住院20多天了,住院初期医生
景卫良主任医师
内科-消化内科 大连市中心医院 擅长:胰腺炎,消化道出血,消化不良,胃炎,胃溃疡,食物中毒,十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,结肠炎,肝硬化,肝炎,胆囊炎,胃癌,小儿肺炎,小儿感冒,小儿咳嗽,小儿哮喘,小儿支气管炎,发烧,小儿腹泻,小儿呕吐,小儿腹胀,小儿便秘,小儿肠炎

景医生你好目前住院20多天了,住院初期医生诊断为胃溃疡,及因胃溃疡引起的胰腺炎,当时持续性腹痛严重,血淀粉酶为:199, 尿淀粉酶为1100。现在经医生治疗这么久,胃溃疡有好转,前两天做了胃镜,转为非萎缩性胃炎,及胆汁反流性胃炎,现在有一个多星期了肚子只是微痛,没有之前那么痛了。而且医生在几天前已经建议可以吃点流食了,慢慢可以吃点饭了。但今天检查血、尿淀粉酶今天侧得反而又高了,还比刚入院值还高了,现在血淀粉酶值 为:585(正常值:22-80) ,尿淀粉酶为:1600(正常值:42-321)。请问医生,这是什么原因呢?血、尿淀粉酶为什么会如此反复呢?

病情分析:现在血淀粉酶值为:585(正常值:22–80),尿淀粉酶为:1600(正常值:42–321)。说明胰腺炎未能得到有效控制。必要时使用奥曲肽(善得定,生长抑素)治疗。

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不知你住在哪个医院?请电话联系,交流方便。

都用过什么药物治疗胰腺炎?

可以随时来电话咨询。

好的,谢谢 ,这两天主治医生又开了奥曲肽治疗,医生说这几天降下了就可以出院了。不知道像这种情况可以出院吗?

如果淀粉酶降至正常,可以出院。但是饮食要控制,定期复查。

像这种情况会不会是先天性胰腺炎呢? 先天性胰腺炎都有哪些症状呢?

这种情况不是先天性胰腺炎。先天性胰腺炎,在新生儿期就会发作。

之前外科医生建议做个MRCP,但主治医生又说不用做,像这种情况 需不需要做呢?MRCP准确性高吗?

另外,像这种情况会不会是自身免疫性胰腺炎或是高淀粉酶血症呢?

ERCP是逆行胰胆管造影术,技术和设备要求难度很大,一般医院很少做,对胰腺炎意义不大,主要是用于胆道内结石疾病。要确定是否是自身免疫性胰腺炎或是高淀粉酶血症,需要做很多昂贵的检查,你可以暂时不用做,继续观察。或上级医院会诊。

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