痛风时可以吃降尿酸药吗
2024-07-09 22:17:37
男
30岁
尿酸高，尿酸651，葡萄糖6.2 好像有点高，可以看看那个检查单。前几天就是屁股关节特别疼，然后查了尿酸，应该是痛风，当时去看医生，医生叫我每天吃一个非布司他40mg 还有 双氯芬酸钠缓释，然后我吃了2天感觉没有那么痛就没有吃止痛药，非布司他就吃了4天就停了，然后过4天左右就又痛起来了，然后就吃止痛药吃了2天左右就没有那么痛了，第3天就吃非布司他加止痛药，第4天吃一个非布司他，坚持每天一个非布司他，吃到现在就第6天了，明天就第7天，问一下用不用去查一下尿酸多少，药副作用会不会影响到别的地方。每天40mg，到现在都快一个月了。问一下有时屁股左边关节痛，有时隔天就右边屁股关节酸痛，，他这个怎么老是变来变去的，是不是那个尿酸盐流到那边，我有时测边睡觉。比如我昨天左边屁股酸痛无力，今天左边就不痛了，今天就右边酸痛酸软感觉好怪，不知道是不是痛风。
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2位医生回答
张昊
主治医师
问医生
内科 - 呼吸内科
如果你现在是痛风的话，我建议你长期需要吃非布司他的不能吃一下，停一下，要不然这个药物的浓度达不到它效果就不是很好，你可以等半个月后再复查个尿酸看一下。平时不要吃太多的海鲜，不要喝太多啤酒。
回复于 2024-07-09 22:23:55
刘垚
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
针对阿鸿的情况，关于痛风时是否可以吃降尿酸药以及他当前的治疗和症状变化，以下是一些详细的解答和建议：
一、痛风时是否可以吃降尿酸药？
痛风时可以吃降尿酸药（除外以前没吃过第一次发作痛风）。痛风是由于体内尿酸水平过高，导致尿酸盐在关节、软组织等部位沉积而引起的疾病。降尿酸药物有助于降低血液中的尿酸水平，减少尿酸盐的形成和沉积，从而有助于缓解痛风症状并预防痛风的再次发作。常见的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他等。
二、关于阿鸿当前的治疗和症状变化
药物治疗：
阿鸿目前正在服用非布司他（降尿酸药）和双氯芬酸钠缓释（止痛药）。这两种药物在痛风治疗中是常用的，非布司他用于降低尿酸水平，双氯芬酸钠缓释用于缓解疼痛。
需要注意的是，虽然阿鸿在疼痛缓解后停止了止痛药，但非布司他应该持续服用，以保持尿酸水平的稳定。建议阿鸿在医生的指导下规范用药，不要自行停药或减量。
症状变化：
阿鸿描述的症状变化（屁股关节疼痛的左右转移）可能与痛风炎症的游走性有关。痛风炎症可能在不同关节之间转移，导致不同部位的疼痛。
另外，尿酸盐在关节内的沉积也可能导致关节的酸痛和酸软感。这些症状都是痛风常见的临床表现。
三、关于尿酸检查和药物副作用
尿酸检查：
建议阿鸿定期（如每月一次）进行尿酸水平检查，以监测尿酸水平的变化情况。这有助于评估药物治疗的效果并调整治疗方案。
药物副作用：
非布司他作为一种降尿酸药物，其副作用相对较少且轻微。但长期使用仍需注意可能出现的副作用，如胃肠道反应、过敏反应等。如果出现任何不适症状，应及时就医并告知医生正在使用的药物。
另外，阿鸿的葡萄糖水平也略高（6.2mmol/L），建议关注血糖变化并注意饮食调整。如果血糖持续升高或出现其他症状（如多饮、多尿、体重下降等），应及时就医检查是否患有糖尿病。
四、总结和建议
继续规范用药：建议阿鸿在医生的指导下继续规范使用非布司他等降尿酸药物，并注意不要自行停药或减量。
定期尿酸检查：建议定期进行尿酸水平检查以监测病情变化。
关注药物副作用：注意观察药物使用过程中可能出现的副作用并及时就医处理。
饮食和生活方式调整：注意避免高嘌呤食物摄入、适量运动、保持充足睡眠等有助于控制尿酸水平和预防痛风发作的生活方式调整。
以上建议仅供参考，具体治疗方案需根据阿鸿的实际情况由线下医生制定。
回复于 2024-07-09 22:28:11
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