胆汁返流性伴霉菌食品四五年了一直不好
2024-06-29 15:45:20
男
44岁
胆汁反流性胃炎伴霉菌性食管炎45年了，一直不好，胃镜做了四五次，门功能是好的，就是不知道是什么原因，现在饭后两个小时就开始反流？
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3位医生回答
陈中全
主治医师
问医生
中医科 - 中医综合科
"您好，您描述的情况确实比较复杂，已经持续了四五年。您提到饭后两个小时开始反流，除了门功能正常之外，其他方面的检查结果如何呢？比如是否有进行过幽门螺杆菌的检测？另外，您平时的饮食习惯和药物使用情况如何？这些因素都可能影响反流的情况。
为了更准确地判断病因，建议您可以考虑进行24小时食管pH监测和胆汁反流监测，这样可以更全面地了解食管内的酸碱度和胆汁反流情况。
同时，建议您在饮食上做一些调整，比如少食多餐，避免高脂肪和辛辣食物，饭后避免立即躺下。如果症状仍然没有改善，欢迎随时再次咨询，我们可以进一步探讨其他可能的治疗方案。"
回复于 2024-06-29 15:46:15
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
胆汁反流性胃炎伴霉菌性食管炎是一种相对复杂的疾病，其治疗过程可能需要较长时间，并且需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。针对您所描述的情况，以下是一些可能的原因和相应的建议：
可能的原因
治疗不当或不足：
药物治疗可能没有按照医生的建议进行，或者药物剂量不足，导致治疗效果不佳。
药物治疗的时间可能不够长，需要持续治疗一段时间才能看到明显的效果。
生活习惯不良：
饮食不规律，经常食用油腻、辛辣、刺激性食物，或者进食过快、过饱，都可能加重胆汁反流和霉菌性食管炎的症状。
缺乏运动，导致身体代谢减慢，影响疾病的恢复。
精神压力大：
长期的精神压力可能导致神经内分泌紊乱，影响胃肠道的正常功能，从而加重胆汁反流和霉菌性食管炎的症状。
其他因素：
如幽门螺杆菌感染、肠功能紊乱、胃溃疡等也可能影响疾病的恢复。
建议
调整药物治疗：
在医生的指导下，根据具体情况调整药物治疗方案，可能需要增加药物剂量或改变药物种类。
遵守医生的用药指导，按时服药，并持续治疗一段时间。
改善生活习惯：
保持饮食规律，避免油腻、辛辣、刺激性食物，多吃清淡易消化的食物。
进食时细嚼慢咽，避免进食过快、过饱。
适当增加运动，促进身体代谢。
缓解精神压力：
学会放松自己，避免长期的精神压力。
可以尝试进行一些放松的活动，如散步、听音乐、阅读等。
定期复查：
遵医嘱定期到医院进行复查，了解疾病的恢复情况。
如果出现任何不适的症状，应及时就医并告知医生自己的用药情况和生活习惯。
手术治疗：
如果药物治疗和生活习惯改善都无法缓解症状，或者病情比较严重，可以考虑手术治疗。如食管扩张术等手术方式可能有助于缓解症状。
请注意，以上建议仅供参考，具体的治疗方案需要根据您的具体情况制定。建议您及时就医并咨询专业医生的意见。
回复于 2024-06-29 15:53:21
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊