请问尿毒症患者血压高该怎么治疗？
2024-06-28 21:18:33
女
63岁
患者透析两年了，尿量和透析前一样，体内也没有存水，日常基本是干体重状态。每次透析日透析结束后血压都高，第二天(非透析日)能有明显好转。半年以前透析结束后血压一般都在160/85左右，近半年血压在170/90左右，进半个月血压经常高达180-200/90-100。近半年的用药都是组合式用药，拜新同、硝苯地平片(短效、血压高时含服)、比索洛尔、诺欣妥、可力洛等，试过好多种药组合吃，效果都不好，血压一天比一天高。现在又调整用药是早晨拜新同一片、吲达帕胺半片、比索洛尔半片，晚上拜新同一片、比索洛尔半片，但是血压还是高。请问是怎么回事？该怎么治疗？
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3位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
"您好，对于您描述的情况，血压在透析后升高可能与多种因素有关。首先，建议您记录一下每天的血压变化情况，以及饮食、体重等信息，这样有助于我们更全面地了解您的情况。
其次，您可以考虑做一些相关检查，比如血液电解质和心脏功能检查，这样可以帮助我们更准确地判断血压升高的原因。
另外，血压管理是一个长期的过程，建议您定期复诊或通过在线咨询与我们保持联系，这样我们可以根据您的具体情况及时调整治疗方案。
最后，建议您在日常生活中注意饮食控制，减少盐的摄入，适度运动，这些都有助于控制血压。如果您有任何新的症状或问题，随时可以再次咨询我们。"
回复于 2024-06-28 21:19:09
钱栋
主治医师
问医生
内科 - 呼吸内科
这种情况下还是需要组合的，用一些降血压的药物对症治疗的，适当的增加药物的剂量都是可以的，平时严格的控制饮食，养成良好健康的生活习惯。
回复于 2024-06-28 21:25:51
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊