常年存在体位性低血压，最近症状明显
2024-06-27 07:53:01
男
33岁
常年都存在体位性低血压，久蹲起身黑蒙，头晕，有时不严重，有时需要扶墙，3~5秒后消失，上个月突发头晕心慌，站立中有晕倒的感觉，按低血压治疗没什么效果，后来又出现紧张，害怕，担心，惊恐，发作时就感觉自己是不是得了什么严重疾病，或者担心自己会没命等等，自己在网上看了看，说是植物神经紊乱和急性焦虑发作的比较多，我不知道到底是什么原因，该怎么治疗，发作时太难受，自我感觉现在还不算严重，几分钟就可以恢复，害怕越拖越厉害，影响生活和工作
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3位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
"你好，听起来你的症状确实让人很不舒服。体位性低血压可能是一个原因，但你提到的心慌、紧张和害怕等症状也有可能与植物神经紊乱或急性焦虑有关。为了更准确地判断，我建议你可以做一些相关的检查，比如心电图、血压监测和血液检查，这样可以排除其他潜在的问题。
另外，你可以回想一下最近是否有生活习惯的改变，比如饮食、睡眠、工作压力等，这些也可能会影响你的症状。如果方便的话，可以详细描述一下，这样我们可以更好地帮助你。
在日常生活中，建议你注意保持规律的作息，避免长时间站立或突然起身，适当进行一些放松训练，比如深呼吸或冥想，可能会对缓解症状有所帮助。如果症状加重或者有新的症状出现，随时可以再次咨询我，我们一起找到更好的解决办法。"
回复于 2024-06-27 07:54:09
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
针对您描述的常年体位性低血压以及最近出现的紧张、害怕、担心、惊恐等症状，我为您整理了一些可能的原因和相应的治疗方法，供您参考：
一、体位性低血压
体位性低血压是指由于体位改变（如从卧位转为直立位）导致的血压下降，并可能伴随一系列症状。您的症状（久蹲起身黑蒙、头晕等）与体位性低血压的典型表现相符。
治疗方法：
适当运动：通过适当的体育锻炼，增强心血管系统的调节能力，有助于改善体位性低血压。
减慢体位变换：在改变体位时，如从蹲位或卧位站起时，动作应尽可能缓慢，给身体更多的适应时间。
药物治疗：如果体位性低血压症状严重，可以考虑在医生的指导下使用升压药物，如盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等。
二、植物神经紊乱
植物神经紊乱可能导致一系列身体不适症状，包括体位性低血压。但植物神经紊乱的诊断通常需要综合考虑多个方面的因素。
治疗方法：
心理治疗：针对植物神经紊乱，心理治疗（如认知行为疗法）可能有助于缓解焦虑和紧张情绪。
药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些调节神经功能的药物，如谷维素、维生素B族等。
三、急性焦虑发作
您描述的紧张、害怕、担心、惊恐等症状也可能与急性焦虑发作有关。急性焦虑发作是一种突发的强烈焦虑感，通常伴随着明显的生理症状。
治疗方法：
心理治疗：如认知行为疗法、暴露疗法等，有助于患者学会控制和管理焦虑情绪。
药物治疗：在医生的指导下，可以使用抗焦虑药物（如阿普唑仑、帕罗西汀等）来缓解症状。
请注意，以上建议仅供参考，具体的诊断和治疗方案应由专业医生根据您的具体情况制定。此外，保持良好的生活习惯和心态对于缓解体位性低血压和焦虑症状也非常重要。如果症状持续加重或影响正常生活和工作，建议及时就医。
回复于 2024-06-27 07:56:06
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊