司美格鲁肽产生耐药性了怎么办？
2024-06-22 19:24:09
女
34岁
之前因为基数过大，然后打了司美格鲁肽四个多月减肥，最后一次打是打到1.25，然后也没有任何感觉了，这耐药性了有没有什么办法解决？
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2位医生回答
刘志罡
副主任医师
问医生
皮肤性病科 - 皮肤科
"您好，关于您提到的司美格鲁肽耐药性问题，首先不用太担心。药物效果减弱可能有多种原因，比如身体对药物的适应性增加或者生活方式的变化。为了更准确地评估您的情况，建议您可以到医院做一个详细的检查，比如血糖和胰岛素水平的检测，这样我们可以更好地了解您的身体状况。
另外，长期的体重管理是一个综合的过程，可能需要调整药物剂量或者换用其他治疗方案。建议您定期随访，这样我们可以根据您的具体情况进行调整。如果您在这期间有任何其他不适或者疑问，随时可以再次咨询我们。希望这些建议对您有所帮助。"
回复于 2024-06-22 19:25:05
王大杰
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
关于您提到的司美格鲁肽耐药性问题，以下是一些可能的解决方法和建议：
了解耐药性原因：
司美格鲁肽作为一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，通过模拟GLP-1的作用来减少饥饿感、降低食欲和减少热量摄入，从而实现减肥效果。然而，长期使用可能导致GLP-1受体逐渐失去敏感性，从而产生耐药性。
增加剂量：
如果您之前使用的剂量为0.25mg且效果不佳，可以考虑增加剂量至0.5mg或更高。但请注意，司美格鲁肽的适用体重指数（BMI）通常>27，如果您的体重指数在正常范围内，增加剂量可能并不适合，且可能增加副作用的风险。
换用其他药物：
如果增加剂量后仍然没有效果，或者您已经尝试过较高的剂量（如1.25mg），那么可能需要考虑换用其他药物。替西帕肽是一种新型的双受体激动剂，可以同时激动GLP-1受体和GIP受体，具有更全面的调节血糖和减肥效果，且可能减少耐药性的发生。
调整生活习惯：
无论是否继续使用药物，调整生活习惯都是减肥和维持健康体重的重要措施。这包括合理饮食、适量运动和规律作息。科学减重比药物辅助减重对身体更好。
咨询医生：
在做出任何改变之前，强烈建议您咨询专业医生或医疗专家的意见。他们可以根据您的具体情况和健康状况，为您提供最合适的建议和治疗方案。
注意事项：
无论使用何种药物或方法减肥，都需要注意可能的副作用和风险。司美格鲁肽和替西帕肽等药物可能会引起恶心、腹泻、低血糖等不良反应。如果出现任何不适症状，应立即停药并就医。
心理调适：
减肥是一个长期且需要耐心的过程。面对耐药性或效果不佳的情况时，保持积极的心态和信心非常重要。可以寻求心理支持或加入减肥社群等方式来增强动力和信心。
回复于 2024-06-22 19:40:49
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