最近老是胃胀，大便不成形！
2024-06-20 15:25:34
男
56岁
因为工作原因，经常不吃早饭，今年以来戒烟之后老感觉饭量增大，经常吃完饭之后就躺下，且半个月来胃越来越不舒服，然后今天去医院做了个胃肠镜，结果显示结直肠多发息肉，和胃糜烂性胃炎和十二指肠球炎！胃窦两块活检也是良性，应该如何治疗，是药物治疗好一些还是手术治疗？
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1位医生回答
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
针对您的情况，结合您所提到的检查结果，我们可以从以下几个方面给出清晰的治疗建议：
结直肠多发息肉的治疗：
一般治疗：首先，建议您改变不良的生活习惯，比如规律饮食，避免长时间不吃早饭，同时避免饭后立即躺下。这些习惯可能会加重您的症状。
药物治疗：对于结直肠多发息肉，可以根据医生的建议使用非甾体类抗炎药物，如阿司匹林片、吲哚美辛片等进行治疗。如果伴随腹泻症状，还可考虑使用蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等药物。
手术治疗：如果息肉较大或数量较多，医生可能会建议进行手术治疗，如结肠切除术伴随回肠造口术。但手术治疗的选择需要根据您的具体情况和医生的建议来确定。
胃糜烂性胃炎的治疗：
药物治疗：胃糜烂性胃炎的治疗常使用质子泵抑制剂、抗酸剂和胃黏膜保护剂等药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素缓释片等，这些药物有助于减少胃酸分泌，促进胃黏膜愈合。
消除致病因素：如果糜烂性胃炎的原因在于酒精、非甾体抗炎药物或幽门螺杆菌感染，需要停止或减少这些致病因素。
饮食调理：建议您遵循容易消化的饮食原则，避免辛辣、油炸、酒精和咖啡因等刺激性食物，多摄取富含膳食纤维和维生素的新鲜水果和蔬菜。
十二指肠球炎的治疗：
药物治疗：常用的药物包括抑酸药物（如奥美拉唑、西咪替丁等）和黏膜保护剂（如铝剂、果胶铋等）。如果存在幽门螺杆菌感染，可以采用四联方案进行治疗。
中医治疗：在中医的指导下，可以考虑使用四逆散、加味四逆散等方剂进行治疗。
综合考虑：
药物治疗与手术治疗的选择：对于您的病情，药物治疗是首选。然而，如果息肉较大或数量较多，且药物治疗效果不佳，医生可能会建议手术治疗。
生活习惯的调整：除了药物治疗外，改变不良的生活习惯也非常重要，包括规律饮食、避免饭后立即躺下等。
总结：根据您的情况，建议先进行药物治疗，同时积极调整生活习惯。如果药物治疗效果不佳或息肉情况严重，再考虑手术治疗。具体的治疗方案还需根据医生的建议和您的具体情况来确定。
回复于 2024-06-20 15:32:51
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