肠胃不舒服麻烦帮忙看一下
2024-06-20 10:51:10
男
23岁
你好 我想问一下 我从去年开始 一开始有段时间会腹泻便秘交替 然后吃了药好了一段时间 到了今年年初开始有时候会腹泻加腹疼 然后喝了中药好了一段时间 前几天又有一次腹泻前腹部疼痛 您觉得有没有必要做肠镜。然后再麻烦您帮我看看我这胃有啥问题没有。
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2位医生回答
夏彩秋
副主任医师
问医生
内科 - 神经内科
胃镜提示有比较严重的胃炎，要积极治疗，可以引起腹痛，上腹部疼痛为主，胃炎会导致吸收消化不好，可能会出现腹泻便秘交替。不过也不排除肠道炎症息肉等问题，建议查肠镜。
回复于 2024-06-20 10:58:54
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
针对您描述的肠胃不适症状以及您提到的两种可能的胃部问题，我将给出以下分析和建议：
一、肠胃不适症状
您从去年开始出现的腹泻便秘交替、腹泻加腹痛等症状，可能是由多种原因引起的，包括但不限于饮食不当、消化不良、胃肠功能紊乱、胃肠型感冒或胃炎等。鉴于您的症状反复发作，并且有时伴有腹痛，建议您首先进行以下调整：
调整饮食结构：避免进食太多辛辣、生冷、坚硬食物，少吃油腻性食物，以清淡饮食为主。同时，注意细嚼慢咽，以减轻胃肠的负担。
保持良好的生活习惯：注意防寒保暖，避免胃部受凉。不吸烟，少饮酒，避免刺激性食物和药物。
关于是否需要做肠镜，这需要根据您的具体情况和医生的建议来决定。肠镜检查是早期发现肠道疾病的最佳办法，主要用于检查直肠和结肠的肿瘤、炎症、息肉、溃疡寄生虫所致的病变及不明原因的腹泻等。如果您的症状持续存在或加重，或者出现其他肠道疾病的症状（如便血、大便性状改变等），建议及时就医并咨询医生是否需要进行肠镜检查。
二、胃部问题
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是一种较为常见的胃部疾病。针对这种疾病，可以采取以下治疗措施：
药物治疗：口服抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物，如艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。胃黏膜保护剂通常包括硫糖铝口服混悬液、磷酸铝凝胶、硫糖铝混悬凝胶等。
C13、C14呼气试验：检测幽门螺杆菌感染情况，如有感染，需要根除幽门螺杆菌。
调整饮食结构：避免辛辣刺激性食物和油腻食物，以清淡饮食为主。
胃粘膜脱垂
胃粘膜脱垂会导致患者出现腹痛、轻度贫血等症状。针对这种疾病，可以采取以下治疗措施：
药物治疗：根据病情选择合适的药物，如奥美拉唑、克拉霉素、果胶铋胶囊等。
手术治疗：如果症状较严重或反复发作，可以考虑手术治疗，如高频电刀切除法治疗、胃远端切除术等。
微波治疗：通过胃镜观察患处，利用微波热作用修复患处局部组织。
内科治疗：调整饮食习惯和生活方式，如少食多餐、避免刺激性食物、保持左侧卧位等。
请注意，以上建议仅供参考，具体治疗方案应根据您的具体情况和医生的建议来制定。如有任何不适或疑问，请及时就医咨询。
回复于 2024-06-20 11:01:04
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