月经不调和阴道炎，应该吃什么药？
2024-06-18 14:33:08
女
24岁
上次月经4月29日，5月还没有来，近半年来，感觉白带异常，这个月白带多，有点黄，去医院检查了一下，有菌丝孢子和芽生孢子，好像还有盆腔积液，打了两天消炎针，今天做了阴道镜，看到阴道里面有一些一坨一坨的白带还有点多，偶尔还有点尿频尿急，有些时候有尿意但是尿不出来，然后性生活的时候阴道口会有点痛，医生说我这个要做净化什么的价格两千多，请问有必要吗，然后我应该用什么药呢，消炎药应该用哪个呢，我看了有双唑泰栓，克霉唑栓，制霉素，这些有什么区别呢？我适合用哪个呀？有什么注意事项呢？
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2位医生回答
刘建云
主治医师
问医生
妇产科 - 妇产科综合
“您好，感谢您的详细描述。针对您的情况，我有以下几点建议：
1. **关于药物选择**：双唑泰栓、克霉唑栓和制霉素都是常用的抗真菌药物。双唑泰栓和克霉唑栓主要用于治疗真菌感染，而制霉素则对念珠菌感染效果较好。具体选择哪种药物，建议根据您的具体症状和医生的建议来决定。如果您对哪种药物更适合自己有疑问，可以再详细描述一下您的症状变化，我们可以进一步讨论。
2. **关于“净化”治疗**：医生建议的净化治疗可能是为了彻底清除阴道内的感染源。如果您对这个治疗有疑问，可以再详细询问一下医生具体的治疗内容和预期效果。如果经济条件允许，建议遵医嘱进行治疗，以免病情反复。
3. **注意事项**：在使用任何药物前，务必仔细阅读说明书，按照医生的建议使用。同时，保持阴部清洁，避免穿紧身、不透气的内裤，性生活时注意卫生，减少刺激。
4. **进一步检查**：如果症状没有明显改善，建议您再做一次详细的检查，比如白带常规、尿常规等，以便更准确地判断病情。
5. **长期管理**：建议您定期复查，保持与医生的联系，及时了解自己的健康状况。如果有任何新的症状或疑问，随时可以再次咨询我们。
希望这些建议对您有所帮助，祝您早日康复！”
回复于 2024-06-18 14:34:28
王大杰
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
针对您的情况，以下是我给出的详细回答和建议：
症状概述：
月经延迟：上次月经为4月29日，至今未来，可能需要进一步观察或检查以确定原因。
白带异常：白带增多且发黄，伴有菌丝孢子和芽生孢子，提示可能存在霉菌性阴道炎。
盆腔积液：可能由炎症或其他原因引起，已进行消炎治疗。
尿频尿急：可能是尿路感染的症状。
性生活时阴道口疼痛：可能与阴道炎症有关。
治疗方案：
净化治疗：医生建议的净化治疗可能是为了更彻底地清除阴道内的感染物质。但考虑到价格较高，您可以根据经济情况和医生的建议来决定是否进行。
药物治疗：
双唑泰栓：适用于细菌性阴道病、念珠菌性外阴阴道病、滴虫性阴道炎以及细菌、真菌、滴虫混合感染性阴道炎。如果您的感染是混合性的，或者不确定具体类型，此药可能是一个合适的选择。
克霉唑栓：主要用于治疗霉菌性阴道炎。如果您的白带检查显示有菌丝孢子和芽生孢子，这提示霉菌性阴道炎的可能性，所以克霉唑栓可能是一个有效的选择。
制霉素片：主要用于消化道念珠菌病的治疗，对于阴道炎症的治疗可能不是首选。
考虑到您的症状和检查结果，我建议您可以先尝试使用克霉唑栓进行治疗，因为它直接针对霉菌性阴道炎。如果症状没有明显改善，或者出现其他感染迹象，再考虑使用双唑泰栓。
注意事项：
在使用任何药物之前，请确保您已经详细阅读了药物说明书，并遵循医生的建议。
避免在月经期间使用阴道给药的药物。
用药期间注意个人卫生，避免同房，以免加重感染或传染给伴侣。
回复于 2024-06-18 14:45:23
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