提重物肩膀疼，有出现反复
2024-06-17 17:06:26
男
37岁
去年秋天提重物后出现，开始疼痛可忍受，没在意继续提重物几天，随出现疼痛加重，疼的难以忍受，制动休息，期间拖地出现肩关节痛，感觉两本书都拿不动。 到冬季童感消失，打扫雪，第二天疼痛难忍。贴了一段时间黑膏药，症状逐渐减轻。最近有干了一点活，疼痛有来，只是这次疼痛减退的缓慢。肩膀活动不怎么受限，左肩疼的明显，坐梳头动作有一块肩部肌肉出现外伤一样疼痛。一直认为是肩周炎，现在感觉是肩袖损伤。请问这是什么情况。
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1位医生回答
王大杰
主治医师
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根据您提供的症状描述，以下是对您情况的分析：
初始症状：去年秋天提重物后开始出现疼痛，但当时疼痛可忍受，未引起足够重视。继续提重物几天后，疼痛加重，难以忍受。这表明可能是肌肉疲劳或肌肉拉伤导致的初期症状。
疼痛特点：
疼痛在提重物后加重，休息后有所缓解，但拖地等日常活动也会引发疼痛。
冬季打扫雪后，疼痛再次加重，这可能与寒冷天气下肌肉收缩、血液循环减慢有关。
贴黑膏药后症状减轻，但近期活动后疼痛再次出现，且疼痛减退缓慢。
活动受限情况：虽然肩膀活动不怎么受限，但左肩疼痛明显，特别是在进行梳头动作时，有一块肩部肌肉出现外伤样疼痛。这提示可能存在特定的肌肉或肌腱损伤。
可能的诊断：
肩周炎：虽然您一直认为是肩周炎，但肩周炎通常伴随着肩部活动受限，而您提到肩膀活动不怎么受限，因此肩周炎的可能性相对较低。
肩袖损伤：您现在怀疑是肩袖损伤，这是一个合理的假设。肩袖损伤是指肩部肌肉和肌腱的损伤，常见于提重物或运动不当等情况下。肩袖损伤会导致肩部疼痛、活动受限和特定动作下的疼痛加重。
建议：
鉴于疼痛持续且反复发作，建议您及时就医，进行详细的体格检查和必要的影像学检查（如MRI），以明确诊断。
根据诊断结果，医生可能会建议您采取保守治疗（如休息、物理治疗、药物治疗等）或手术治疗。
在日常生活中，注意避免过度使用肩部，尤其是避免提重物和进行可能加重损伤的活动。
保持良好的肩部姿势，避免长时间保持同一姿势，定期进行肩部放松和伸展运动。
回复于 2024-06-17 17:17:40
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