"您好,根据您描述的症状,晚上失眠多梦、手心发热出汗、大便干、头晕眼花和精神不佳,确实有可能与肾阳虚或阳虚有关。不过,具体是哪一种情况,还需要进一步的检查和评估才能确定。
首先,您可以回顾一下最近的生活习惯,比如饮食、作息时间、工作压力等,这些因素也可能影响到您的健康状况。您提到有手淫习惯,这可能会对身体有一定的影响,建议适当控制频率。
为了更准确地判断您的情况,建议您可以到医院做一个详细的体检,特别是中医的舌诊和脉诊,这样可以更全面地了解您的身体状况。
另外,您可以尝试调整一下生活习惯,比如保持规律的作息时间,适当锻炼,饮食上多吃一些温补的食物。如果症状没有改善,或者有其他不适,欢迎随时再次咨询,我们可以进一步探讨您的情况。"