双脚踝无缘无故肿了，请问是什么原因
2024-06-11 09:20:43
女
31岁
老人家 男 71岁 双脚踝那里无缘无故的肿了 也不痛也不痒 请问一下医生是怎么回事呀？
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2位医生回答
王大杰
主治医师
问医生
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针对老人家男性71岁双脚踝无缘无故肿胀、不痛不痒的情况，可能有以下几种原因：
生理性因素：
如果老人家长时间保持站立、下蹲、行走等姿势，可能会导致脚踝出现浮肿。这是由于长时间维持这些姿势可能会影响血液回流，从而出现脚踝肿胀的现象。通常这种情况下，经过休息后肿胀会自行缓解，不需要进行特殊处理。
下肢静脉曲张：
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态。这种情况可能由于久坐、久站导致血管扩张造成血液回流不畅，从而出现脚踝肿胀。同时，可能伴随小腿内侧青筋样凸起，呈蚯蚓状。治疗时，可以在医生指导下使用柑橘黄酮片等药物。
静脉血栓：
静脉血栓是各种原因引起小腿静脉回流压力降低，使血液中的纤维蛋白、红细胞及不等量的血小板和白细胞在静脉内形成凝块。这种情况也可能导致脚踝肿胀，但通常不会伴随疼痛或瘙痒。治疗时，可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物。
肾脏疾病：
肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等也可能导致脚踝肿胀。这是因为肾脏排泄水分能力的下降，导致水分持续留在体内，容易积聚在身体最低的部位，如脚踝、脚背等部位。治疗时，需要根据具体疾病类型，在医生指导下使用相应药物。
心脏疾病：
如心肌炎、心力衰竭等心脏疾病也可能导致脚踝肿胀。这是因为心脏往大血管泵血的能力下降，导致静脉内血液压力过高，进而向组织渗透，造成全身多处软组织水肿。治疗时，需要根据具体病情，在医生指导下使用利尿剂等药物。
其他因素：
除了上述原因外，营养不良、甲状腺功能减退、肝脏疾病（如肝硬化、肝癌）等因素也可能导致脚踝肿胀。
回复于 2024-06-11 09:30:54
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