脑血管病所致精神障碍
2024-06-07 21:36:15
女
73岁
2021年开始老人失眠、头发麻、心情不开心，在南昌大学第一附属医院治疗效果不佳，2022年7月在浙江大学第一附属医院治疗吃药半个月后症状明显改善，1年左右后去问医生，医生说需要复查才可知道是否可以停药，到现在吃药快两年了 ，老人精神状态尚好，就是记忆力差，2021年做了脑磁共振，上面显示腔隙性脑梗死，请问医生现在需要带老人复查什么项目？还有下面这几种药是否可以长期吃？特别是尼角麦林片，可以改善脑血管循环，其它两种精神类药物是否可以停吃？
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2位医生回答
张昊
主治医师
问医生
内科 - 呼吸内科
首先这个的话它是腔隙性脑梗死的话，它是个慢性的疾病，所以这个的话如果你现在是为了调整这个精神类药品的剂量的话，可以去当地的精神心理科就可以，他们那边先给老人化验肝肾功能，看一下有没有这些别的问题
回复于 2024-06-07 21:47:05
王大杰
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
根据提供的信息和图片内容，对于老人当前的情况，以下是一些建议：
复查项目：
腔隙性脑梗死的复查：通过复查可以了解脑梗死的进展或复发情况，这对于后续的治疗和用药指导非常重要。
记忆力测试：鉴于老人目前记忆力较差，记忆力测试可以帮助医生评估其记忆功能是否有改善或恶化的趋势。
神经影像学检查：建议进行CT或MRI扫描，以更全面地了解大脑的状态和潜在的问题。
药物使用：
尼角麦林片：该药物已被证实可以改善脑血管循环，如果老人在使用期间没有出现不良反应，且症状有所改善，可以考虑继续使用。但具体使用时长和剂量仍需遵医嘱。
其他精神类药物：对于其他两种精神类药物，如果它们已经证明对老人的症状有效，且没有不良反应，那么可以继续使用。然而，精神类药物通常需要在医生的指导下逐渐调整剂量或停药，因此不建议擅自停药或更改剂量。
回复于 2024-06-07 21:50:21
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