"您好,您描述的情况确实比较复杂,首先要理解您和家人的担忧。肾病4期伴有脑梗、糖尿病等多种疾病,确实会让病情变得更加棘手。肌酐水平高达500多,说明肾功能已经严重受损,无法通过手术或透析治疗。
舌头发黑、吞咽困难和体重下降可能是由于肾功能不全导致的毒素积累和营养不良引起的。建议您可以考虑定期进行血液检查,监测肌酐、尿素氮等指标,以便更好地了解病情变化。
在家中,您可以尝试一些方法来改善生活质量,比如保持饮食清淡,少量多餐,选择易消化的食物。对于舌头发黑和吞咽困难,可以尝试多喝水,保持口腔清洁,必要时可以使用一些润滑剂来帮助吞咽。
如果发现病情有任何变化,或者出现新的症状,建议您及时联系医生进行咨询。我们可以通过定期的咨询和检查来更好地管理病情,尽量提高生活质量。
希望这些建议对您有所帮助,如果有任何问题,随时可以再次咨询我们。"