双相情感障碍躁狂有自知力吗？
2024-06-06 23:52:56
女
22岁
我想问一下双相躁狂是遇到高兴的事兴奋的停不下来，还是无缘无故会高兴，抑郁会高兴吗，我一紧张就会兴奋但是我内心还是很痛苦很悲观。
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2位医生回答
崔俊兰
国家二级心理咨询师
问医生
精神心理科 - 心理咨询科
"你好，双相情感障碍的躁狂期和抑郁期的表现确实有所不同。躁狂期通常表现为情绪高涨、精力充沛、思维奔逸，可能是因为遇到高兴的事，也可能是无缘无故的高兴。而在抑郁期，通常是情绪低落、缺乏兴趣和动力，但有时也会出现短暂的情绪波动。
你提到紧张时会兴奋，但内心依然痛苦和悲观，这种情况可能需要进一步的评估。建议你可以详细记录一下这些情绪变化的频率和强度，这样我们可以更好地了解你的情况。
为了更准确地判断和管理你的情绪，建议你可以考虑做一个专业的心理评估。这样不仅可以帮助你更好地理解自己的情绪状态，还能制定一个更有效的管理计划。如果你有更多的疑问或需要进一步的帮助，随时可以再次咨询我。"
通过这种方式，既解答了患者的疑问，又引导她进行进一步的咨询和检查，从而实现长期管理的目标。
回复于 2024-06-06 23:54:08
王大杰
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
双相情感障碍（也称为双相躁狂）是一种复杂的情绪障碍，涉及躁狂和抑郁两种极端的情绪状态。以下是针对您问题的详细回答：
双相躁狂的表现：
双相躁狂期的典型表现是“三高”症状，即情绪高涨、思维活跃、动作行为增多。这并非仅仅因为遇到高兴的事情而兴奋得停不下来，而是情绪高涨的状态可能无缘无故地出现。
在躁狂期，患者可能会感到特别愉快，思维奔逸，联想加快，意念飘忽，感到自己变聪明了，说话速度加快，语量增多。此外，患者还可能出现精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静、不断改变计划和活动、鲁莽行为（如挥霍、不负责任或不计后果的行为等）、睡眠需要减少、性欲亢进等症状。
抑郁期的表现：
与躁狂期相反，抑郁期的主要表现是情绪低落、兴趣减退、精力和体力不足等。患者可能会感到愉快感丧失，对日常活动失去兴趣，精力明显减退，感到疲乏无力。
抑郁期不会出现高兴的情绪，反而可能出现精神运动性迟滞或激越、联想困难或自觉思考能力下降、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为、睡眠障碍、食欲降低或体重明显减轻、性欲减退等症状。
您的情况：
您提到一紧张就会兴奋，但内心痛苦且悲观。这种情绪状态并不完全符合典型的双相躁狂表现。在双相躁狂中，兴奋通常伴随着愉快和乐观的情绪，而不是内心的痛苦和悲观。
然而，情绪反应因人而异，有时人们在面对压力或紧张时可能会出现与平常不同的情绪反应。因此，如果您经常感到这种情绪困扰，建议咨询专业的心理医生或精神科医生进行评估和诊断。
回复于 2024-06-07 00:02:42
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