包皮摩擦乌了，掐破皮了
2024-06-01 09:22:50
男
42岁
隔着裤子摩擦，包皮乌了，掐破皮了，去小医院医生说是疱疹。DNA低于检出限，参考值400，说有病毒。又去大医院性病门诊，医生说不是疱疹。血夜抗体一型igg阳性，其他三项阴性。我是相信小医院皮肤科还是应该相信三甲医院性病科诊断呢。
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1位医生回答
王大杰
主治医师
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在评估您的病情时，我们可以从以下几个方面来分析和归纳：
症状描述：
您提到隔着裤子摩擦后，包皮出现乌青并破皮，这在皮肤受到刺激或轻微外伤后是可以出现的现象。
小医院诊断：
小医院医生诊断为疱疹，但DNA检测低于检出限（参考值400），表示病毒量不足以被检测出来，或者可能不存在该病毒。
DNA检测是疱疹病毒诊断的重要依据，低于检出限的结果通常意味着病毒载量很低或不存在。
大医院诊断：
大医院性病门诊医生认为不是疱疹。
血液抗体检测显示一型igg阳性，这通常表示曾经感染过疱疹病毒一型（HSV-1），但不一定表示当前存在活动性感染。HSV-1主要引起口腔周围的疱疹（即俗称的“口腔疱疹”或“唇疱疹”），而非生殖器疱疹。
诊断可信度：
一般来说，三甲医院的医疗水平和诊断准确性要高于小医院。性病门诊医生在性病领域的专业知识和经验通常更为丰富。
DNA检测是较为准确的方法，其结果对于判断是否存在病毒感染具有重要价值。由于DNA检测低于检出限，这降低了疱疹病毒感染的可能性。
综合以上分析，我们可以得出以下结论：
您的情况可能不是疱疹病毒感染，因为DNA检测低于检出限，且大医院性病门诊医生认为不是疱疹。
一型igg阳性可能表示您曾经感染过疱疹病毒一型，但这与生殖器疱疹无直接关联。
建议：
如果您仍有疑虑或症状持续，可以考虑进行更进一步的检查，如更精确的病毒检测或病理检查。
遵循三甲医院性病科医生的建议，进行后续的观察和治疗。
保持生殖器区域的清洁和干燥，避免过度刺激和感染。
回复于 2024-06-01 09:32:34
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