男,21岁,骶骨附近见一鹌鹑蛋大小肿块
【症状】骶骨附近见一鹌鹑蛋大小肿块,近两天发现顶部出现一个类似脓包状物,此处仅按压时有痛感,其他位置无痛感。
【发病时间】最初发现于5年前,最初约花生大小,5年间缓缓变大,但不疼不痒,无任何异常感觉。3天前不慎将马应龙痔疮膏涂抹于此处,次日出现红肿、压痛现象,并逐渐出现一个类似脓包状物,顶部为黑色,四周为黄色,无法确定是否由破损导致。
【用药情况】目前已口服头孢克肟3天(每天100mg),并涂抹莫匹罗星软膏,整个肿块有略微缩小,但脓包处有逐渐扩大。
【检查情况】5年前做过B超、MRI,未能确定性质,但判断与骶管无明确关系。近日做MRI,最初怀疑是藏毛窦,但检查未发现明显窦道,考虑排除藏毛窦,检查结果如下:
尾部中线偏右侧皮下脂肪内见椭圆形稍长T1短T2异常信号,边缘可见结节状稍短T1长T2信号,边界清,大小约26×34mm,周围呈斑片状长T1长T2信号。余扫描野内未见明显异常。
【希望咨询的内容】
(1)请问当前顶部出现的类似脓包状物可能是?当前是否需要对其进行处理(例如引流等),或暂时可以继续观察(因过年原因)?
(2)是否有更加推荐的用药?
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