根据您所描述的情况,阴茎及阴囊局部反复出现脱皮、掉屑、发红,且伴有轻微瘙痒,但无痛感,已持续四五个月。以下是对您病情的详细分析和建议:
一、可能的原因
阴囊湿疹:阴囊湿疹是湿疹中常见的一种,可能导致阴囊皮肤瘙痒、红肿、糜烂、脱落鳞屑等症状。
阴囊炎:阴囊炎是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为阴囊瘙痒、疼痛、干燥伴脱皮等。
过敏性皮炎:可能是接触过敏原引起,也可能是吃了容易过敏的食物导致,长期穿非棉质的衣服也有可能会造成过敏性皮炎。
股癣:股癣是由真菌感染引起的疾病,具有传染性,可能导致局部皮肤发红、色素沉着,并引起瘙痒。
二、治疗建议
避免刺激:建议避免使用肥皂等刺激性物品清洗患处,尽量穿棉质内裤,保持局部通风干燥。
药物治疗:
阴囊湿疹或阴囊炎:可以尝试使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等进行治疗。但请注意,这些药物可能需要长期使用才能有效控制症状,且应在医生指导下使用。
过敏性皮炎:需要找到并避免过敏原,同时可以使用抗过敏药物进行治疗。
股癣:需要使用抗真菌药物进行治疗,如特比萘芬乳膏等。
使用洁尔阴洗液:男性发生霉菌性龟头炎或滴虫性龟头炎时,可以用洁尔阴洗液冲洗局部。但请注意,洁尔阴洗液主要用于治疗龟头炎,对于阴囊湿疹或阴囊炎的治疗效果可能有限。
皮炎平使用:您已经尝试过使用999皮炎平(复方醋酸地塞米松乳膏),虽然有一定效果但不根治。这可能是因为您使用的药物并非针对病因进行治疗。建议再次就医,明确病因后使用更合适的药物进行治疗。