二尖瓣重度反流，需要手术吗？（有检查报告）
2024-05-23 09:15:03
男
58岁
上次查出来二尖瓣重度反流，三尖瓣中度反流。
目前比较重要的就是心脏问题。医生帮我理性建议一下，我爸爸这种情况建议手术吗？
我爸58岁，身体比较瘦弱，有心脏病糖尿病，房颤，肺结节8毫米！
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2位医生回答
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
对于二尖瓣重度反流的情况，是否需要进行手术，确实需要根据患者的具体情况进行综合考虑。首先，二尖瓣重度反流常见于二尖瓣关闭不全，这会导致左心室的血液无法正常流入左心房，左心室需要将压力负荷泵入全身，从而加重心脏负担。
在考虑手术治疗时，以下是一些需要考虑的因素：
临床症状：如果二尖瓣重度反流已经引起了明显的临床症状，如呼吸困难、心悸、乏力等，且药物治疗无法有效缓解症状，那么手术治疗可能是必要的。
心脏结构和功能：通过心脏超声等检查，评估心脏的结构和功能状态。如果心脏已经出现了明显的扩大、心肌肥厚等改变，或者左心室射血分数降低，那么手术治疗可能有助于改善心脏功能。
合并症：您父亲有糖尿病、房颤等合并症，这些疾病可能会增加手术的风险。因此，在手术前需要充分评估这些合并症对手术的影响，并制定相应的治疗方案。
手术风险与收益：手术治疗虽然可以改善二尖瓣反流的症状和心脏功能，但也存在一定的手术风险，如感染、出血、心脏穿孔等。因此，在决定是否进行手术时，需要权衡手术风险与收益，确保患者能够从中受益。
根据您提供的信息，您父亲已经出现了二尖瓣重度反流和三尖瓣中度反流，同时伴有心脏病、糖尿病、房颤等多种合并症。因此，手术治疗可能是一个需要谨慎考虑的选择。建议您与医生进一步沟通，详细了解您父亲的病情和治疗方案，以便做出最适合您父亲的决策。
另外，对于您父亲的肺结节，虽然目前大小为8毫米，但仍需要定期进行复查和评估，以确保其没有发生恶性变化。如果肺结节出现增长或恶性征象，可能需要进一步的治疗。
回复于 2024-05-23 09:21:49
王大杰
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
根据您提供的图片内容和文字描述，以及您父亲的健康状况，以下是我的建议：
手术建议：图片中提到的二尖瓣重度反流和三尖瓣轻度反流确实是心脏问题的重要表现。然而，关于是否需要手术，由于您父亲的身体瘦弱，且同时患有心脏病、糖尿病、房颤等多种疾病，手术的风险和效果需要由专业医生进行全面评估。
医生咨询：我强烈建议您与医生或其他心脏专科医生进行深入沟通，详细了解您父亲的病情和手术选择。医生可以根据您父亲的具体情况、年龄、健康状况和手术风险等因素，为您提供最合理的建议。
慢性疾病管理：对于糖尿病和房颤等慢性疾病，定期监测和管理至关重要。请确保您父亲按时服药、控制血糖和心律，并遵循医生的建议进行饮食和生活方式的调整。
肺结节观察：关于8毫米的肺结节，需要定期进行复查和观察。
回复于 2024-05-23 09:29:00
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