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左上下肢肌肉紧张一年有余
2024-05-21 22:22:29
61岁
1.背景:男,61岁。(1)目前每日补钙(深海鱼油+钙片);(2)服用海博卖布片降脂肪;(3)服用艾司唑伦片抗焦虑;(4)甲钴胺片营养神经;(5)阿司匹林软血管。 2.左上下肢肌肉紧张症状出现一年有余,现有加剧趋势;表现为由原先的肌肉因轻度紧张的不适感,变成如今的紧张度加重的轻度痉挛感,尤其是晚饭前有饥饿感时段。 3.2023-12.-01全腰CT:腰椎生理曲度变直,诸椎体可见骨质增生性改变,L5椎体上缘可见凹陷,L3-S1椎间盘可见膨出,L2-3椎间盘可见突出,后方硬膜囊可见不同程度受压改变,椎管未见明显狭窄。 4.2024-1-16颅脑核磁检查:印象及建议:脑有少许隙灶,脑萎缩。头颅TOF-MAR未见异常。
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1位医生回答
宋忠花
副主任医师
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其他科室 - 全科
目前这个情况来看的话,有可能是出现脑萎缩造成影响比较大,建议可以使用谷维素片或者维生素b族。
回复于 2024-05-21 22:45:20

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