肾结石，超声波已做，尚未排出
2024-05-21 21:23:44
女
59岁
输尿管中段0.6㎝，超声波已做，尚未排出，问其原因
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2位医生回答
居建祥
副主任医师
问医生
外科 - 普通外科
建议公立医院泌尿外科就诊，积极抗炎对症治疗，放置输尿管支架管，炎症控制后，输尿管镜腔内碎石治疗，多喝水排尿
回复于 2024-05-21 21:30:30
王大杰
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
输尿管中段0.6cm的结石在做了体外超声波碎石后尚未排出，可能的原因有以下几点：
结石过大：虽然0.6cm的结石在输尿管结石中不算特别大，但如果碎石后结石碎片仍然较大，可能难以顺利通过输尿管狭窄部位，导致结石排不出来。
输尿管狭窄：男性输尿管存在三个生理性狭窄部位，结石在这些部位容易发生停留或嵌顿。即使经过超声波碎石，结石碎片也可能在这些狭窄部位受阻，无法顺利排出。
喝水或运动过少：如果平时喝水、运动少，就不容易产生自行排尿，结石碎片也不能顺着尿液排出来。因此，增加饮水量和运动有助于促进结石的排出。
结石成分与超声波碎石效果：不同成分的结石对超声波碎石的反应不同。例如，一水草酸钙结石对超声波碎石的效果可能较差，导致结石碎片难以排出。
针对以上原因，可以采取以下措施促进结石排出：
多饮水：增加每日的饮水量，至少在2000-5000ml以上，可以起到冲刷输尿管的作用，促进结石排出。
药物治疗：在医生的指导下服用一些药物，如坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠等，有助于促进结石的排出。
运动：适当的运动可以促进尿液的排出，从而有助于结石的排出。但需要注意避免剧烈运动，以免加重疼痛或引起其他并发症。
手术治疗：如果以上措施均无法使结石排出，可以考虑采取手术治疗，如输尿管硬镜碎石取石术、体外冲击波碎石术等。
回复于 2024-05-21 21:35:42
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