谷丙和谷草转氨酶持续升高不下（期间一直在吃保肝药）
2024-05-21 13:58:52
女
53岁
我母亲今年1月化疗完全结束，2月挂了肝病大夫号检查，吃了2个月中药➕西药，越吃指标越严重了，化疗期间肝脏指标也没有这么高过，请问是什么原因？
2月至5月份 期间吃了三周中药以及
双环醇片，谷胱甘肽片，吃了2个月。
甘草酸二铵肠溶胶囊（吃了一个月）
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2位医生回答
王大杰
主治医师
问医生
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谷丙转氨酶和谷草转氨酶持续升高不下的原因可能有多种，以下是一些可能的原因：
化疗药物的副作用：化疗药物在杀死癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成一定的损伤，尤其是肝脏细胞。这可能导致肝细胞受损，进而引起转氨酶升高。虽然化疗期间肝脏指标可能没有这么高，但化疗结束后，肝脏可能需要更长的时间来恢复，或者可能出现了新的损伤。
中药的副作用：虽然中药相对于西药在某些方面可能更为安全，但长时间、大剂量服用中药也可能对肝功能造成损伤。特别是当中药中的某些成分（如夜交藤、何首乌、黄药子、川乌等）毒性较大时，更容易导致肝脏受损，引起转氨酶升高。
药物相互作用：当同时服用多种药物时，药物之间可能发生相互作用，影响药物的代谢和排泄，从而增加肝脏的负担，导致转氨酶升高。
肝脏疾病：除了化疗和中药的副作用外，肝脏本身的疾病（如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等）也可能导致转氨酶升高。
针对您母亲的情况，以下是一些建议：
停药或换药：如果怀疑是药物引起的转氨酶升高，可以考虑停药或换药。特别是对于那些长期服用的药物，应定期复查肝功能，以便及时发现并处理药物引起的肝损伤。
进一步检查：为了明确转氨酶升高的原因，建议您母亲进行进一步的检查，如肝脏超声、CT、MRI等影像学检查，以及肝炎病毒标志物、自身免疫性肝炎抗体等实验室检查。
调整生活方式：建议您的母亲保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、避免过度劳累等，以减轻肝脏的负担。
咨询专业医生：建议您的母亲咨询专业的肝病科医生或肿瘤科医生，以便得到更准确的诊断和治疗建议。医生会根据您母亲的具体情况制定个性化的治疗方案，并定期进行复查和调整治疗方案。
回复于 2024-05-21 14:08:23
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊