中医外感表虚和内伤表虚是不是调理治疗方式不一样？
2024-05-18 16:06:09
男
34岁
中医表虚是不是，分外感表虚和内伤表虚，外感表虚就是容易外感风寒，流涕，内伤表虚就是容易外感风热，自汗，外感表虚是阳虚，内伤表虚是气虚，此时外感表虚明显要轻于内伤表虚，内伤表虚，就是已经伤到正气了，而外感表虚只是伤到阳气，中医正气在内阳气在表，各位医生这内伤表虚是不是只能通过益气散寒行气化痰调理，比如厚姜半甘参汤，不适合用半夏厚朴汤含苏叶，苏叶宣发肺气适用于外感表虚，而不是内伤表虚，内伤表虚只能通过益气散寒行气化痰，各位医生是这样的吗？
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1位医生回答
王大杰
主治医师
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在中医理论中，外感表虚和内伤表虚确实是两种不同的病理状态，其调理和治疗方式也有所不同。
首先，外感表虚主要是由于正气不足，导致身体抵抗外邪的能力减弱，风邪等外邪乘虚而入，侵袭体表，引发一系列症状，如头痛、发热、汗出、恶风、脉浮缓等。外感表虚的治疗原则主要是解表散邪，增强身体的抵抗力，常用的方药如桂枝汤加减。
而内伤表虚则主要是由于肺脾气虚，导致卫气不能固表，肌表疏松，容易感受外邪。内伤表虚的症状主要包括面色淡白、活动后气喘、全身疲乏等气虚表现，以及自汗、恶风等症状。内伤表虚的治疗原则主要是扶助正气，益气固表，常用的药物有人参、黄芪等，同时配合针灸疗法辅助治疗。
你提到外感表虚是阳虚，内伤表虚是气虚，这个理解基本正确。但是需要注意的是，中医的“阳虚”和“气虚”并不是完全等同的概念。阳虚主要是指阳气不足，表现为畏寒、四肢不温等症状；而气虚则是指脏腑功能衰退，元气及各组织器官的功能下降，表现为少言懒语、乏力疲倦等症状。
关于内伤表虚的调理方式，你提到的“益气散寒行气化痰”是一个综合的治疗原则，适用于内伤表虚的不同症状。但是具体的方药需要根据患者的具体情况来选择，不能一概而论。例如，厚姜半甘参汤和半夏厚朴汤都是治疗内伤表虚的常用方药，但是它们的功效和适应症有所不同，需要根据患者的具体症状来选择。
回复于 2024-05-18 16:14:29
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