左肩感到酸，重，稍微活动里面骨头就咔咔响，
2024-05-17 22:55:58
男
20岁
左肩半年前就有这种症状，当时做了一个磁共振，查出左肩是有积液，还有个肌腱变性。当时就吃了一些医生开的消炎药，用处不太。现在左肩还是一稍微活动里面骨头咔咔响。平常白天不碍事，一到晚上上半身没衣服时左肩感到非常不适。有一种酸，堵，坠的不适感。
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2位医生回答
王大杰
主治医师
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针对您描述的左肩症状，包括磁共振检查显示的积液和肌腱变性，以及服用药物后效果不明显的情况，我提供以下建议和分析：
积液和肌腱变性的原因：
积液可能是由关节炎、滑囊炎、肩袖损伤等多种原因引起，这通常会导致肩部疼痛和不适。
肌腱变性则可能是由于长期劳损、过度使用或年龄增长等因素导致肌腱的弹性和强度降低。
为什么药物效果不明显：
如果您的肩部问题是由物理损伤或长期劳损引起的，单纯的消炎药可能只能暂时缓解疼痛，而无法根治问题。
不同的个体对药物的反应也不同，可能需要更长时间的治疗或调整药物剂量。
为什么晚上症状加重：
晚上肩部的不适感加重可能是因为在休息时，肩部没有得到足够的支撑或保暖，导致症状加重。
白天由于活动较多，可能分散了注意力，而晚上则更容易感受到不适。
建议的治疗方案：
物理治疗：可以尝试一些物理治疗，如热敷、冷敷、按摩、针灸等，以缓解肩部的不适感。
康复训练：在医生的指导下进行针对性的康复训练，增强肩部肌肉的力量和柔韧性，减轻症状。
手术治疗：如果保守治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗，如关节镜手术等，以清除积液、修复受损的肌腱等。
药物治疗：除了消炎药外，还可以尝试一些非甾体抗炎药、止痛药等，但需在医生的指导下使用。
日常注意事项：
保持肩部温暖，避免受凉。
睡觉时避免压迫患侧肩部。
减少长时间固定姿势的工作或活动。
适当增加肩部的活动范围，但避免过度用力或剧烈活动。
回复于 2024-05-17 23:04:49
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