血小板一直都高，1年多了，为什么呢
2024-05-15 12:55:15
女
29岁
血小板查了一直都比较高，是为什么呢，有可能是什么病？
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2位医生回答
张昊
主治医师
问医生
内科 - 呼吸内科
你这个血小板升高这个原因很多，我们看血常规的话还要看你的白细胞，血红蛋白这些，我看你的还可以这个值升高的话，比如说你红细胞增多症或者是骨髓增生比较旺盛会引起的，也可以先定期复查
回复于 2024-05-15 13:02:59
王大杰
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
血小板高可能由多种原因引起，包括生理性因素和病理性因素。
生理性因素方面，正常成人血液中血小板数量通常为（100～400）×10⁹/L，正常人的血小板计数可以在6%到10%之间变化。血小板数量可能会受到一些日常生活习惯的影响，如大量出汗、严重呕吐、腹泻等导致人体脱水，血液浓缩时血小板数量会相对升高。此外，月经后、剧烈运动后及妊娠中晚期也可能引起血小板升高。另外，血小板数量还受到季节、地区、海拔等因素的影响，例如上午较低，下午较高，春季较低，冬季较高，高海拔地区较低。
病理性因素方面，血小板高可能由多种疾病引起。首先，骨髓增生性疾病如原发性血小板增多症、慢性髓系白血病、真性红细胞增多症等可能导致原发性血小板升高。其次，感染、术后、恶性肿瘤、脾切除术后、急性失血、缺铁、创伤等因素可能导致继发性血小板升高。此外，贫血（如缺铁性贫血、溶血性贫血、急性失血等）、感染（如细菌、病毒、真菌等感染）、血液系统疾病（如原发性血小板增多症、白血病、骨髓纤维化等）以及其他疾病（如急性溶血、恶性肿瘤、创伤、骨折等）也可能引起血小板升高。
血小板高可能会增加发生血栓和栓塞性疾病的风险，如脑血栓、脑梗死、心肌梗死、冠心病、下肢静脉血栓、肺动脉栓塞等。这是因为血小板本身具有凝固和聚集的功能，能够形成血栓。如果病人本身具有高血压、高血糖、高血脂等高危因素，血小板数量增高后更容易发生这些血栓性疾病。
因此，如果血小板一直比较高，建议及时就医进行进一步检查，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。医生可能会根据具体情况建议进行骨髓穿刺等进一步检查，以明确诊断。
回复于 2024-05-15 13:05:56
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