根据您描述的情况,孕囊尺寸减小并伴有见红可能表明妊娠进展存在一些问题。孕囊大小的变化和是否能够药物流产,需要根据您的具体情况来判断。通常情况下,药物流产的时间窗口是怀孕的前49天,但这需要根据您的身体状况和医生的评估来确定。
我建议您尽快再次进行B超检查,并与医生讨论最新的结果。这样可以更准确地评估孕囊的大小和发展情况。如果您有任何不适,或者有任何新的症状出现,请立即联系医生。同时,如果您对未来的避孕计划有任何疑问,或者在今后的妊娠管理上需要帮助,我也非常乐意为您提供咨询和支持。
请记得,您的健康和安全是最重要的,所以请遵循医生的建议,并保持及时的沟通。如果您有任何其他问题,随时欢迎您再次咨询。