头晕，呕吐。常年这样。反流性食管炎
2024-05-09 14:51:52
女
19岁
近期感冒三个月。咳泡沫浆液样痰。有小叶，中叶，中央形肺气肿。有copd病史。近一月嗜睡，近况头疼，自觉枕后闷胀。眼周。额颞顶。疼痛。头晕。呕吐。有晕车史。出现幻觉有15年病史。三岁开始总会出现那种类似人影，看到一些幻觉。以及惧怕一些恐怖谷效应的玩偶。
29周左右早产。家族史有高血压。
父亲有一型糖尿病，但不是遗传的。后天得的。姑姑，爷爷奶奶都具有高血压。
总是莫名头痛。不是焦虑躯体化的那种头痛。也没受凉。就是莫名头晕，想呕吐。平卧还行，或头高脚低卧位。或去枕平卧位，头会不痛，平坐。低头。走路，都会头痛。以及心前区闷痛，咽喉部闷痛。剑突下闷痛。常年熬夜。
疼痛6h未缓解。头痛3h。有过类似直立性低血压。或者TIA病史。比如走路走着走着突然面前黑了。想吐。想呕吐，手抖腿抖，浑身无力。正常站立突然像低血糖一样这样。通常30min内缓解。以及有过站立后突然手脚无力。眼前黑朦。晕厥。血压下降。耳鸣。说不出话。然后倒地。测量血压。高压53，低压32。30min内稍微缓解。但是眼前依旧黑朦。看不见东西。类似于一个四方框。周围都黑朦。只能看见模模糊糊的东西。出了门后，外面都是白色的。30min内缓解
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2位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
您描述的症状比较复杂，可能涉及多个系统。头晕和呕吐可以由多种原因引起，包括内耳问题、神经系统疾病、药物副作用、心血管问题等。您提到的幻觉和晕厥症状可能需要神经科的评估。另外，您的COPD病史和反流性食管炎也可能与您的症状相关。
建议您进行一些检查，比如头颅MRI或CT扫描，以排除神经系统疾病，心电图（ECG）和超声心动图来评估心脏状况，以及耳鼻喉科的评估。此外，您可能需要进行血压监测，以确定是否存在直立性低血压或其他血压问题。如果您近期有任何症状加重或新的症状出现，请及时联系医生。
为了更好地管理您的病情，建议您保持定期复诊，如果您有任何疑问或症状变化，可以随时在线咨询。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜，这对于身体健康非常重要。如果您在调整生活方式后症状没有改善，或者有任何新的担忧，欢迎您再次咨询。
回复于 2024-05-09 14:55:28
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