您好,根据您描述的情况,产后出血和月经初潮有时可能难以区分。产后42天时的阴道超声显示有小的异常,但随后复查发现已经缩小,这是好的迹象。同房后的轻微出血可能是由于子宫复旧过程中的正常反应,但我们也不能完全排除其他原因。
建议您继续观察出血的情况,如果出血量增多、持续时间延长,或者伴有腹痛、发热等不适症状,建议您及时再次咨询或去医院检查。此外,如果您在未来几天内出血停止,并伴有月经周期性的其他症状,这可能是您的月经来潮。
为了您的健康,建议您在一个月后进行一次妇科常规检查,以确保一切正常。如果您有任何疑问或担忧,随时欢迎您再次咨询。请记得,保持良好的个人卫生习惯,并在同房时注意适当的保护措施,以促进子宫的健康复原。