晨尿有泡沫不散，上午喝了水就变好了
2024-04-28 12:46:47
男
34岁
本人痛风7年，长期服用非布司他，4月7日做生化检查，尿酸437，肌酐91（正常值上限97，酶法检测），医院尿液检测当中无蛋白尿。但两天后早晨肾结石掉下来卡输尿管6毫米左右，期间吃排石颗粒，大概一天半吃一次非布司他40毫克，大量饮水，结石第一天做了一次碎石，第八天又做了一次碎石，第九天结石顺利排出。体重从结石第一天开始到现在减下十几斤，并且每天晨尿有泡沫，但不散去，结石前无此症状，每天上午喝水1.5升，排尿只有一次，尿黄，有少量泡沫，大部分会散去。下午两点后喝水尿液增多，颜色变浅。用尿液试纸测也没有显示蛋白质超标，晨起倒是没有眼脸浮肿和小腿浮肿，还有就是整天人感觉有些没劲儿，请问医生我这种情况是不是肾衰？会不会因为结石造成肌酐升高，肌酐升高会不会体重减轻造成蛋白尿，我现在很害怕不敢去医院检查，因为之前肌酐几乎临界，医生说降尿酸就会降肌酐，麻烦医生给分析下我的病情，谢谢
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2位医生回答
陈中全
主治医师
问医生
中医科 - 中医综合科
您好！根据您提供的信息，您的症状可能与肾脏健康有关，特别是结石事件后的体重减轻和泡沫尿。泡沫尿可能是蛋白尿的迹象，尽管您的尿液试纸未显示蛋白质超标。肌酐水平的升高可能与肾功能受损有关，但也可能是暂时的，特别是在您有肾结石和碎石治疗的情况下。
我理解您现在对去医院进行检查感到担忧，但为了您的健康，我还是建议您进行一次全面的肾功能评估，包括血液和尿液检查。这样我们才能更准确地了解您的肾脏状况，并制定合适的治疗计划。
在此过程中，保持良好的水分摄入是重要的，但请注意不要过量。同时，如果您注意到任何新的症状，比如浮肿加重或泡沫尿增多，请及时与我们联系。我们会根据您的最新状况提供进一步的建议。
请记得，定期监测您的尿酸和肌酐水平是管理痛风和肾健康的重要部分。如果您有任何疑问或需要更多建议，请随时再次咨询。祝您健康！
回复于 2024-04-28 12:48:28
卿伍洲
主治医师
问医生
其他科室 - 男科
长期服用非布司他一般对身体有影响的，应在医生的指导下用药，不要自己随意用药。
非布司他是一种降尿酸药物，患者如果尿酸比较高就可以遵医嘱长期使用该药物。这个药物主要是在肝脏代谢和经肾脏排泄，如果患者长期的使用就可能对身体的肝脏以及肾脏造成损害，出现肝肾功能异常。所以，长期服用非布司他一般对身体有影响的。但是需要注意的是，总的来说利大于弊，如果不积极的用药，尿酸偏高，对身体的影响更大，应遵医嘱用药。
在用药期间患者要坚持随诊，注意监测尿酸水平，避免尿酸产生过大的波动。同时，患者还要注意该药物产生的不良反应，如不能缓解应及时就医治疗。在治疗期间不要吃含嘌呤过高的食物，如肝、凤尾鱼、鱼子等，以免影响病情的恢复。
回复于 2024-04-28 13:28:23
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