左肺上叶肺炎，支气管有变形
2024-04-14 08:01:54
女
24岁
医生您好，本人发烧38度咳嗽三天后去医院拍了CT结果如下，现在根据第二张图片的药方输液了两天，输液期间没有吃药，现在不发烧了，但是还是经常咳黄绿色的痰，能感到胸部震动。由于大医院人太多医生讲的不明确，并没有告知到底是病毒感染的肺炎，还是别的原因？也没有提及镰刀型韧带上面的血管瘤或假病灶？只是说需要输液。想咨询一下问题大吗，需要关注肝上面的这个东西吗？另外该如何确定是什么原因引起的肺炎？目前开了五天的输液单，请问后期建议怎么治疗？输完液后需要立刻拍CT复查吗？
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2位医生回答
刘江涛
副主任医师
问医生
内科 - 呼吸内科
目前没有看到检查的血常规，也没有看到病毒抗体的检查，根据医生给你输液的情况来看是病毒感染形成的肺炎，目前肝上有占位性病变，低密度灶并且病灶不是特别大，有可能是肝脏血管瘤，也可能是肝脏囊肿，如果没有任何不舒服的症状不需要治疗，只需要动态观察即可。目前出现咳黄色的绿痰，说明还是有肺部感染的情况，医生给你开具的也有抗生素的药物，所以目前需要静脉输液给予治疗，等到病情恢复以后可以再拍个胸部X光片看看恢复的情况。
回复于 2024-04-14 08:06:07
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
你好，根据你提供的CT结果和症状描述，左肺上叶肺炎和支气管变形是需要关注的问题。关于镰刀型韧带上面的血管瘤或假病灶，由于CT扫描可能涉及多个部位，医生在初步解读时可能主要关注肺炎的问题，而对于其他非直接相关的问题可能没有详细说明。如果不放心，可以在肺炎治疗稳定后，进一步咨询医生或进行专科检查。
关于肺炎的原因，可能包括细菌感染、病毒感染或其他病原体感染。为了确定具体原因，可能需要进行痰细菌培养、药敏试验和血液检查等。这些检查有助于选择更为精确的抗菌药物进行治疗。
目前你已经开始输液治疗，且发烧症状有所缓解，这是一个积极的迹象。但仍然存在咳嗽和黄绿色痰的症状，胸部震动感也可能与咳嗽和炎症有关。建议继续按照医生的指导完成输液治疗，并在治疗期间注意观察症状变化。
输液完成后，是否需要立刻拍CT复查，应根据医生的建议和个人的恢复情况而定。通常，如果症状明显好转，可以在治疗结束后一段时间（如一周）再进行复查，以观察炎症的吸收情况。如果症状持续或加重，应及时进行复查。
在治疗期间，建议保持良好的生活习惯，如充足休息、合理饮食、避免吸烟和接触二手烟等。同时，也可以尝试一些辅助治疗方法，如吸入性支气管舒张剂、肺功能锻炼和中药调理等，但需在医生指导下进行。
总之，肺炎的治疗需要时间和耐心。建议你继续与医生保持沟通，密切关注病情变化，并遵循医生的建议进行治疗和复查。希望这些建议能对你有所帮助，祝你早日康复。
回复于 2024-04-14 08:07:49
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