咨询一下大脑以及精神方面的问题。
2024-04-03 15:19:02
女
74岁
女性75岁。有腔梗十年以上。还有大脑供血不足，脑缺血，大概半个月前脑出血住院治疗八天出院。然后住院期间就性情突然答辩，后来检测为老气质精神障碍，属于狂躁型。又哭又闹，脾气特别暴躁，疑神疑鬼。说话尖酸刻薄，总是怀疑别人拿他的钱拿他的东西。每天早上发病，下午恢复正常，但是能认识身边的亲人，能正常吃喝。去精神卫生中心，人家说是狂躁型的，老气的精神障碍，再加上血管出血，缺血损伤脑细胞。可能不能恢复完全正常。要靠吃精神类药物来调理。想问一下。如果是狂躁型的老妻子精神障碍加上脑出血，如果出血吸收，即使不能完全恢复正常，能否使他的性情平稳，不疑神疑鬼？抓狂，发脾气，能够正常做一点家务，能正常生活。是西医好还是中医好？中西医结课好吗？这西医有一种精神药物不吃，控制不住，但是吃多了会危及生命。我不知道该怎我把健身科开了三种药发给您看看，其中有一种叫奥炎平口崩片，这种药是最有效的控制发狂的药，但是吃多了。会引起糖尿病，血脂高，肠胃不适，更严重的会危及生命，但是不吃又不行。怎么服用更安全，使副作用伤害人体最小的程度？请帮忙解答，谢谢么办，请专业的神经外科以及精神科医生解答。
为保护用户隐私不显示图片
2位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
根据您描述的情况，狂躁型的老年精神障碍加上脑出血确实会对患者的生活质量造成影响。对于控制症状，西医和中医都有各自的优势，中西医结合治疗可能是更好的选择。关于药物治疗，奥炎平口崩片是一种有效的药物，但是副作用较大。建议在医生的指导下按照剂量规范使用，同时密切关注患者的身体反应，以减少副作用对身体的伤害。如果症状无法得到控制，建议向专业的神经外科和精神科医生寻求进一步咨询和治疗方案。以上建议仅供参考也不能替代专业医生的面对面咨询。祝您早日康复。
回复于 2024-04-03 15:20:00
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
针对您提到的这位74岁女性患者的情况，由于她患有腔梗、大脑供血不足、脑缺血以及脑出血，这些都可能导致她的精神状态出现异常。特别是脑出血，它会对脑细胞造成损伤，进一步影响她的精神状况。
关于狂躁型老年精神障碍的治疗，这确实是一个复杂的问题。狂躁型精神障碍患者通常表现为情绪高涨、脾气暴躁、疑神疑鬼等症状，这些症状可能会对患者的生活造成严重影响。对于这类患者，药物治疗通常是一个重要的手段。您提到的奥氮平口崩片是一种有效的抗精神病药物，对于控制狂躁症状有显著效果。然而，任何药物都有其副作用，奥氮平也不例外。长期大量使用可能会导致糖尿病、血脂异常、肠胃不适等副作用，甚至可能危及生命。
因此，在使用奥氮平口崩片时，需要严格按照医生的指导进行，确保用药的安全性和有效性。同时，定期到医院进行复查，监测药物副作用的发生情况，及时调整治疗方案。
在治疗方法上，西医和中医各有其优缺点。西医治疗通常见效较快，但可能存在一定的副作用和复发风险；中医治疗则更注重整体调理，副作用相对较小，但见效可能较慢。因此，可以考虑采取中西医结合的治疗方法，综合调理患者的身体状况和精神状态。
至于患者能否恢复正常生活，这取决于她的病情严重程度、治疗效果以及个人恢复能力。在药物治疗的基础上，还可以配合心理治疗、康复训练等手段，帮助患者逐步恢复正常生活。
最后，请注意，药物的使用和调整应在专业医生的指导下进行，切勿自行增减剂量或更换药物。同时，保持与医生的良好沟通，及时反馈患者的病情变化，以便医生能够及时调整治疗方案，确保患者的治疗效果和安全。
回复于 2024-04-03 15:28:42
认证医生
十分钟内回复，快来提问
提问
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊