请问哪种降压药副作用小一点
2024-03-24 14:39:35
男
38岁
缬沙坦，氨氯地平，缬沙坦氨氯地平，这三种药，哪种副作用小一点。吃缬沙坦效果不明显，吃氨氯地平血压忽高忽低，但有出现头痛，下肢无力，身上发痒。缬沙坦氨氯地平买回来还没敢吃，医生帮忙给个建议
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2位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
根据您的描述，缬沙坦氨氯地平可能会有更多的副作用。建议您先停止使用氨氯地平，再向您的医生咨询是否可以尝试单独使用缬沙坦。如果缬沙坦单独使用效果不佳，可以考虑其他降压药物选择。请咨询您的医生以获取更具体的建议。以上建议仅供参考也不能替代专业医生的面对面咨询。
回复于 2024-03-24 14:39:58
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
在降压药中，缬沙坦、氨氯地平以及缬沙坦氨氯地平（复合制剂）的副作用因人而异，无法一概而论哪种副作用更小。不同的药物可能对不同的人产生不同的影响。以下是这三种药物的一些常见副作用：
缬沙坦：
可能引起头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状。
可能导致消化系统问题，如腹泻、恶心、腹痛等。
偶尔会引起肝功能指标升高或中性粒细胞减少症。
对于某些特定患者，如低钠或血容量不足、肾动脉狭窄、严重肾功能不全等，服用缬沙坦可能引起低血压。
还可能导致高钾血症，尤其在肾功能不全的患者中，因此应密切监测血钾水平。
氨氯地平：
可能导致消化系统问题，如消化不良、恶心、呕吐等。
少数患者可能对氨氯地平过敏，出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
在使用初期，部分患者可能感到嗜睡，可能影响驾驶或操作机械的能力。
氨氯地平还可能引起心悸，这与其钙通道阻滞作用有关。
长期使用可能导致肝功能异常，表现为碱性磷酸酶增高。
缬沙坦氨氯地平（复合制剂）：由于是缬沙坦和氨氯地平的复合制剂，其副作用可能包括上述两种药物的副作用。但复合制剂的优势在于，通过同时作用于不同的降压机制，可能更有效地控制血压，同时减少单一药物的剂量，从而可能减少某些副作用。
对于您提到的情况，吃缬沙坦效果不明显，吃氨氯地平血压波动大且有头痛、下肢无力、身上发痒的副作用，那么缬沙坦氨氯地平（复合制剂）可能是一个值得尝试的选择。但请注意，由于复合制剂中包含了氨氯地平，因此您之前对氨氯地平出现的不良反应仍有可能出现。
考虑到您的年龄和已出现的药物反应，建议您与医生详细讨论，考虑调整药物剂量、更换其他类型的降压药或采用联合用药方案。同时，定期进行血压监测和体检，以便及时发现并处理任何潜在的健康问题。
最后，无论选择哪种药物，都需要严格遵循医生的指导，并密切关注身体的反应。如有任何不适或疑虑，应及时就医咨询。
回复于 2024-03-24 14:41:27
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