头晕，头痛，做了核磁共振检查
2024-03-21 08:52:41
女
69岁
医院医生门诊要到下午去了，麻烦医生解读一下，谢谢
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2位医生回答
屈伟华
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
磁共振报告提示有脑梗死，考虑颅内小血管的问题，既往可能梗塞过 ，需要定期复查， 眼球有结节状低信号，必要时建议眼科进一步治疗，比如测一下眼压，看看是否为眼压增高导致的头痛 头晕的情况。
回复于 2024-03-21 08:58:24
王飞
副主任医师
问医生
内科 - 心血管内科
根据你提供的脑核磁共振报告结果，以下是对各项发现的解读：
脑干、双侧基底节区腔隙性软化灶：这通常表示在这些区域存在小的脑梗死后的软化灶，可能是因为长期的血管疾病（如高血压、糖尿病等）导致的脑部小血管阻塞，造成局部脑组织缺血坏死。这可能导致头晕、头痛、肢体无力等症状。
双侧额顶叶缺血灶：这提示供应这些脑区的血管可能出现了阻塞或狭窄，导致局部脑组织缺血。长期缺血可能导致神经细胞受损，影响大脑功能。
脑白质脱髓鞘改变：这是脑白质的一种病理改变，可能由多种原因引起，如年龄、疾病、营养不良等。脱髓鞘可能导致神经传导速度减慢，引起相应的神经系统症状。
部分空蝶鞍：这通常表示垂体所在的蝶鞍部分有空隙或缺陷，可能是由于垂体萎缩、手术或其他原因导致的。部分空蝶鞍可能引起内分泌功能异常。
右侧眼球见结节状低信号：这表示在右侧眼球存在一个异常的结节状结构，但仅凭核磁共振结果无法确定其性质，需要进一步的临床检查和评估。
颅内动脉粥样硬化：这是脑血管的一种常见病变，表现为血管内壁增厚、硬化，可能导致血管狭窄或闭塞，增加脑梗死等脑血管事件的风险。
左侧胚胎型大脑后动脉：这是一种先天性的脑血管发育异常，可能导致后循环的血流动力学改变，有时可能与其他脑血管疾病相关。
基底动脉末端呈结节状改变：这提示基底动脉末端可能存在某种病变，如动脉瘤或其他异常结构。建议随访以观察其变化。
综上所述，这些发现提示患者可能存在多种脑血管疾病和异常，可能导致头晕、头痛等症状。建议尽快就诊，结合临床病史、症状和体征，制定合适的治疗和管理方案。同时，患者应注意控制血压、血糖、血脂等危险因素，保持健康的生活方式，以减缓疾病进展。
回复于 2024-03-21 09:00:06
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