左肺上叶浸润性腺癌伴局灶粘液分泌特征
主诉: 肺癌术后3周
现病史:患者2022-12-02行胸腔镜下肺叶切除术,术后病理示:左肺上叶浸润性腺癌伴局灶粘液分泌特征,肿瘤大小2.5*2.2*2cm,累及细支气管,未侵犯肺膜,淋巴结未见癌转移。肺部炎症(吡非尼酮治疗),
(1) 肿瘤组织基因检测示ERBB2基因20外显子突变、TP53突变,SOX2点突变,,MSS,CYP2D6*10纯合突变。外院免疫组化示:ki67(约70%), CK7+TTF-1+,Napsim A(灶弱+)。
(2) 2023-1-12抽血基因检测示PD-L1-L,EGFR21突变L858R,TP53-E8/E4突变,MSS,TMB-L,BRAF E15 T589I+,CSF1R+, FGFR3+,LRP1B+,NF1+,NOTCH4+,PMS2+,ROS1点突变,TET1,为什么(1)中的基因检测与(2)中的基因检测结果不一致,应该以哪个为准?
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