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服用二甲双胍、格列吡嗪、消渴丸效果不佳
2023-12-03 17:32:10
60岁
:1.冠心病急性 ST抬高型心肌梗死急性下壁、右室 ST抬高型心肌梗死急性左心衰竭心功能1级(Kilip 分级)2.2型糖尿病糖尿病肾病肾功能衰竭 3.肝衰竭。
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2位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
根据您提供的信息,您的健康状况非常复杂。首先,您的冠心病急性ST抬高型心肌梗死需要得到紧急的治疗。这种情况通常需要进行冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗,以恢复心肌供血。同时,您还存在心功能1级的左心衰竭,这可能需要使用利尿剂和其他心血管药物来减轻心脏负担。 另外,您还患有2型糖尿病和糖尿病肾病。您提到目前服用的二甲双胍和格列吡嗪效果不佳。在这种情况下,您可能需要重新评估您的糖尿病治疗方案。您的医生可能会考虑使用其他口服降糖药物或胰岛素来控制血糖水平。同时,对于糖尿病肾病,控制血压和血糖非常重要,以减缓肾功能的进一步恶化。 最后,您还提到了肝衰竭的问题。肝衰竭是一种严重的疾病,需要综合治疗。您的医生可能会建议您进行肝功能评估,并根据评估结果制定相应的治疗计划。这可能包括限制蛋白质摄入、避免饮酒和使用特定的药物来保护肝脏功能。 总体而言,您的情况非常复杂,需要综合治疗。我建议您尽快咨询专业的医生,以便制定适合您情况的个体化治疗方案。如果您有任何进一步的问题或需要更多的咨询,请随时向我追问或咨询。
回复于 2023-12-03 17:33:00

郭凤祥
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
格列吡嗪与消渴丸含有格列本脲,属于一类药物,不建议联合,目前糖尿病肾病肾功能不全,肝衰竭,急性冠脉综合征急性左心衰,二甲双胍会加重肝肾功能损害,不建议使用,而且目前病情危重预后差,建议胰岛素注射控制,
回复于 2023-12-03 17:36:07

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