胸闷,浑身没劲出冷汗,嘴干,不发烧身体热
申请会诊科室:内分泌科、消化内科
申请会诊时间:2023-01-05 14:16:23
申请会诊记录
拟邀请会诊科室:中医科
申请会诊类型:普通会诊
目前诊断:
1.双肺肺炎 2.冠状动脉粥样硬化性心脏病 1--稳定型心纹痛
患者尹秀芳,女,69岁,汉族,以“热、咳嗽、咳痰伴头痛、乏力6天。”为主诉入院
病历摘要及诊疗情况:体格检查:体温:36.2℃ 脉搏:70次/分 呼吸:18次/分 血压:144/83mmllg,神志清,精神欠佳,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,双肺肺底可闻及少量湿性啰音,心率70次/分,律齐,各加膜听诊区木闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下木触及,双下肢无水肿。
会诊理由和目的:患者感胸闷、心悸、出汗等不
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