根据你提供的信息,你的朋友82岁女性出现血尿、高热,颜面、下肢水肿,尿蛋白2.5g/d,尿量400ml/d,血压高,蛋白尿(+++),血红蛋白91g/L,肌酐300多。根据这些症状和检查结果,很难直接确定是急性肾小球肾炎还是慢性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎通常表现为急性起病,伴有高热、血尿、水肿等症状,但根据你提供的信息,症状已经持续了2周,这超过了急性肾小球肾炎的持续时间。慢性肾小球肾炎则是一种慢性进行性疾病,通常表现为长期存在的蛋白尿、血尿、水肿等症状。
然而,我强烈建议你的朋友尽快就医,由专业医生进行详细的检查和评估。医生将根据病史、体格检查和相关检查结果来确定具体的诊断。这样能更好地了解病情,并制定适当的治疗方案。
请你的朋友尽快预约医生进行进一步的评估和治疗。如果你还有其他问题或需要进一步咨询,请随时向我提问。